İstanbul Adalar İlçesi'nde ikamet eden yaşlılarda psikiyatrik semptom sıklığının belirlenmesi

Abstract

AmaçYaşlılık dünya genelinde önemli bir halk sağlığı sorunudur. Fizyolojik bir süreç olanyaşlılık ile beraber bireylerin fiziksel ve mental güçlerinde zayıflama olmakta vebirçok kronik hastalık ortaya çıkmaktadır. Yaşlılıkla ortaya çıkan tıbbi durumlardanbirisi de psikiyatrik rahatsızlıklardır. Bu çalışmada amaç yaşlı bireylerdeki psikiyatriksemptom sıklığını saptamaktır.Gereç ve YöntemKesitsel ve tanımlayıcı tipteki çalışma 01.02.2019-19.07.2019 tarihleri arasındaİstanbul İli Adalar İlçesi'nde yürütülmüştür. Çalışmaya Adalar'ın yaş ve nüfüsdağılımı dikkate alınarak 350 kişilik bir tabakalı örneklem alınmıştır. Çalışmayaalınacak yaşlılar ev ziyaretleri ile randomizasyon tekniği kullanılarak çalışmaya dâhiledilmişlerdir. Çalışmaya katılan yaşlılara araştırmacılar tarafından oluşturulan ikibölümlü veri toplama formu uygulanmıştır. Bu formun ilk kısmında katılımcınınsosyodemografik, ekonomik ve sağlık durumu ile ilgili sorular yöneltilmiştir. İkincikısmında yaşlı hastaların psikiyatrik semptomlarını sorgulamak için 'Symptom CheckList-90 Revised' kısa adıyla SCL-90 R testi uygulanmıştır.BulgularÇalışma sonucunda olası ruhsal problemi olan yaşlı oranı %5,1 olarak bulunmuştur.Katılımcıların yaşları, yaşadıkları yer ve genel sağlık algısı ile genel semptom indeksiarasında anlamlı ilişki saptanmıştır. Çalışmaya katılan yaşlıların %32,9'unda olasıdepresyon görülmüştür. Katılımcıların ikamet yeri, kimle yaşadıkları ve genel sağlıkalgıları ile olası depresyon varlığı arasında anlamlı bir ilişki görülmüştür.Katılımcıların %26,6'sında olası obsesyon saptanmıştır. Cinsiyet ve eğitim düzeyi ileolası obsesyon arasında ilişki saptanmıştır. Katılımcıların %13,4'ünde olasısomatizasyon bozukluğu izlendi. Katılımcıların yaşadıkları yer, kronik hastalık vebedensel özür varlığı ile olası somatizasyon bozukluğu arasında anlamlı bir ilişki vardı.Katılımcıların %10,6'sında olası paranoid bozukluk saptandı. Medeni durum vekatılımcının birlikte yaşadığı kişi ile arasında anlamlı bir ilişki görülmüştür.Katılımcıların %8,9'unda olası kişilerarası duyarlılık bozukluğu bulunmuştur. İkametyeri ve çocuk sayısı ile arasında anlamlı bir ilişki vardı. Katılımcıların %6,9'unda olası ixöfke bozukluğu izlendi. Hane halkı büyüklüğü ile olası öfke bozukluğu varlığı arasındaanlamlı bir ilişki vardı. Katılımcıların %6,6'sında olası anksiyete bozukluğu mevcuttu.Katılımcıların yaşı, yaşadıkları yer, bedensel özür varlığı ve çocuk sayısı ile olasıanksiyete bozukluğu arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Katılımcıların %5,4'ündefobik bozukluk görülmüştür. Eğitim durumu, gelir düzeyi ve genel sağlık algısı ilearasında anlamlı bir ilişki görülmüştür. Katılımcıların %4'ünde olası psikotikbozukluk izlendi. Katılımcıların medeni durumu, birlikte yaşadığı kişi, hane halkısayısı ile olası psikotik bozukluk arasında anlamlı bir ilişki mevcuttur. Ayrıcakatılımcıların %24'ünde olası ek bozukluk saptanmıştır. Eğitim düzeyi, ikamet yeri,uğraşı varlığı ve yakınlarıyla görüşme sıklığı ile olası ek bozukluk arasında anlamlı birilişki gösterilmiştir.SonuçYaşlılık döneminde rastlanan psikiyatrik sorunlar yaşam kalitesini olumsuz şekildeetkilemektedir. En sık görülen olası ruhsal problemin depresyon, obsesyon vesomatizasyon bozukluğu olduğu gerçeğinden hareketle aile hekimlerinin kendilerinekayıtlı yaşlı bireylerde hangi nedenle başvurmuş olursa olsun olası ruhsal problemlereyönelik taramalar yapması gereklidir. Bu taramalar erken tanı ve tedavi ile hastalarındaha sağlıklı bir yaşlılık geçirmesine yardımcı olabilir.Anahtar Kelimeler: Yaşlı, Yaşlılık, Psikiyatrik Semptom, Tarama

IntroductionElderly people, throughout the world, present uniquely important health issues. As aphysiological process, the physical and mental strengths of individuals weaken andmany chronic diseases occur. One of the medical conditions that occur with old age ispsychiatric disorders. The aim of this study was to determine the frequency ofpsychiatric symptoms in elderly individuals.Materials and MethodsThe cross-sectional and descriptive study was conducted between 18.03.2019-19.07.2019 in Adalar district of Istanbul. A stratified sample of 350 people wasincluded in the study considering the age and population distribution of Adalar. Homevisits and randomization technique were used for the elderly to be included in thestudy. A two-part data collection form, prepared by the researchers, was applied to theelderly in the study. In the first part of this form, participants were asked questionsregarding their sociodemographic, economic and health status. In the second part,'Symptom Check List-90 Revised' which is SCL-90 R as a short form was used toquestion the psychiatric symptoms of elderly patients.ResultsIn the study, the rate of elderly people with possible mental illness was 5,1%. Asignificant correlation was found between age, place of residence, general healthperception and general symptom index of the participants. Possible depression ratewas 32,9% among the elderly. There was a significant relationship between theparticipants' place of residence, who they live with and their general health perceptionsand the presence of possible depression. Possible obsessions were found in 26,6% ofthe participants. There was a relationship between gender and education level andpossible obsession. Possible somatization disorder was observed in 13,4% of theparticipants. There was a significant relationship between the place of residence of theparticipants, chronic disease and the presence of physical disability and possiblesomatization disorder. Possible paranoid disorder was found in 10,6% of theparticipants. There was a significant relationship between marital status and the personwho the participant lived with. Possible interpersonal sensitivity disorder was found in xi8,9% of the participants. There was a significant relationship between the place ofresidence and the number of children. 6.9% of the participants had possible angerdisorder. There was a significant relationship between household size and the presenceof a possible anger disorder. The possible anxiety disorder rate was 6,6% in theparticipants. There was a significant relationship between age, place of residence,presence of physical disability and number of children and possible anxiety disorder.Phobic disorder was observed in 5,4% of the participants. A significant relationshipwas found between education level, income level and general health perception.Possible psychotic disorder was observed in 4% of the participants. There is asignificant relationship between the marital status of the participants, the person theylive with, the household size and the possible psychotic disorder. In addition, 24% ofthe participants had a possible additional disorder. A significant relationship betweeneducation level, place of residence, occupation and frequency of meeting with relativesand possible additional disorder was shown.ConclusionPsychiatric problems seen in old age affect quality of life negatively. Data shows thatdepression, obsession and somatization disorder are the most common mental illnessesfacing the elderly. Family physicians should screen for possible mental illness inelderly individuals regardless of their complaint. These screenings can help patients tohave a healthier old age with early diagnosis and treatment.Keywords: Elderly, Old Age, Psychiatric Symptoms, Screening