Taşlı kolesistitte hepatosit primer lezyonu ültrastrüktürel ve fonksiyonel değerlendirme

Abstract

Bu çalışma, taşlı kolesistitte, karaciğer hücresi primer lezyonunu morfolojik ve fonksiyonel olarak s;aptamak amacıyla yapılmıştır. Kolestaz, diabet, alkolizm, siroz gibi bir grup hastalığın kolelitiazla ilişkisi belli olduğundan, bu gibi hastalar, araştırma- grubumuz dışında tutularak, hepa- tosit primer lezyonu yalın olarak araştırılmaya gayret edil miştir. Bu amaçla 20 kolelitazlı hastadan ameliyat öncesi, ka raciğer fonksiyon testleri içinde en duyarlı oldukları kabul edilen; Tran samına z lar (ŞGOT-SGPT) , BSP re fans iyonu ve elekt- roforez incelenmiştir. Elde ettiğimiz değerler, kronik kara ciğer hastalıklarını belirten disproteinemiyi ortaya koymuş tur.Işık ve elektron mikroskopla yapılan incelemelerde (20 olgudan 11*1 ültras trük türel düzeyde incelenmiştir). Enzim yıkılışı, sekresyon bozukluğu, enerji yetmezliği ve protein eksikliği belirtileri saptanmıştır. Bulgularımızı karşılaştırmak için, kontrol grubunu- oluşturan 5 hastada (Kolelitiazdan gayri bir nedenle laparo* tomi yapılmış kişilerdir) morfolojik ve fonksiyonel değerle rinde hasta gruba oranla normale daha yakın olduğu gözlemlen miştir. Elimizdeki bulgular ve literatür incelendiğinde, lito- jen safranın hepatositten salgılandığı kabul edildiğinden, kolelitiaz nedenlerinden birinin de karaciğer hücresi primer lezyonu olduğu düşünülmüştür.