Demansiyel sendromlarda hava ensefalografisi

Abstract

- 71 - ÖZET Bu çalışmanın retrospektif bölümünde, 1968-1978 yılla rı arasında İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Kür süsü Nöroradyoloji Seksiyonunca hava ensef alograf is i yapılan tumoral ve metabol.ik olmayan, 23 demanslı olgu ile, 33 deği şik tanılı hava ensefalografisi normal bulunan olgu yer almak tadır, iki grup, hava ensef alograf is i parametreleri ve konveksite bloku yönünden, yeniden gözden geçirilmiş, bulunan değerler istatistiksel olarak karşılaştırılmıştır. Prospektif bölümü, Ekim 1978-Haziran 1980 tarihleri arasında, hava ensef alografisi yapılan 71 yeni olguyu kapsamak tadır. Bunlar 27'si demansiyel sendromu olan, 42 patolojik hava ensefalografili, 29'u ise hava ensef alografisi normal bulunan, değişik tanılı olguydu. Bu olgulara 24 saat, 48 saat ve 7 gün sonra kontrol grafilerinin çekilmesiyle eklenen, likör dinamiğiyle ilgili yeni bir parametreyle, konveksite bloku ve hava ensefalografisi parametreleri bulguları istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Sonuçlar literatür bilgisiyle karşılaştırılarak tartışılmıştır. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesine gönderilerek CT yaptırılan demansiyel sendromlu 15 olgunun CT sonuçları, HEG sonuçlarıyla karşılaştırılmış ve bulguların uyumlu olduğu görülmüştür.- 72 - Sonuç olarak., konveksite bloku kavramının yalnızca NBH ve pre sen il demanslı olgular iç in spesifik olmadığı, leptomerinkslerde organik değişiklikler yapan sendromlarda da görülebileceği anlaşılmıştır. Hava ensefalografi normal olan olguların Z 19 ' un da, 7. günde ventrikül içinde havanın hala bulunduğu görülmüştür. Buna karşılık demanslı olguların hepsinde (Z 100) 7. günde ventrikül içinde hava bulun mu ştur, Konveksite bloku ile 7. gün de ventrikül içinde havanın bulunmasının çok yakın bir ilişkisi olduğu kanısına varılmıştır. Demans tanısında, en seçkin yöntemin CT olduğu, bazı hallerde CT' nin izotop sisternografisi ile tamamlanması gerektiği,hava ensefalografisi gibi riskli metodların bugünkü tanı yöntemleri içinde endikasyon alanının daraldığı sonucuna varılmıştır.