Patella kırıklarının cerrahi tedavisi ve sonuçları

Abstract

- 72 - ÖZET Bu çalışmada ortopedi ve travmatoloji bilim dalının önemli konularından biri olan patella kırıklarının cerrahi tedavi sorunları ele alındı. Önce patella kemiğinin kısa ana tomisi, kan dolaşımı ve patello femoral eklemin fonksiyonel anatomisi incelenmiştir. Daha sonra bu kırıkların oluş meka nizması ve tipleri, klinik tablo,su ve tedavi prensipleri üze-r rinde durulmuştur.. ^ ) Materyelimizi oluşturan 31 patella kırığı 1970-1977 yılları arasında Î.U. İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Trav matoloji kliniğinde değişik cerrahi yöntemlerle tedavi edil miş olup, bu olguların geç sonuçları incelenmiştir. Elde edilen sonuçlar literatür verileri ile karşılaş tırılmış ve tartışılmıştır. Patella kırıklarının cerrahi te davisinde en eski metod olan serklaj'ın (Zuggurtung) halâ de ğerini kaybetmemiş olduğu ve tedavide oldukça önemli yerinin bulunduğu saptanmıştır. Patella kutup kırıklarında bilhassa parça parçalı olduğunda, eksizyonun ve patella tendönun doğru yerde, proksimal fragmana dikilmesinin zorunlu olduğu ve pa tella kırıklarında total patellektomiden sakınmanın, ancak çok kısıtlı olgularda uygulanmasının gerektiği sonucuna va-' rılmıştır.