Doğumsal kalp hastalarında `intralipid` metabolizmasının oksijen tüketimi ve RQ değerleriyle incelenmesi

Abstract

- 49 - ÖZET Günümüzde parenteral beslenmede yaygın olarak kullanı lan, az bir hacimde yüksek kalori veren, santral venöz kate- ter gerektirmeyen, osmotik diürez meydana getirmeyen ve yan etkilerinin az olduğu gösterilen soya yağı emülsiyonu = Intra- lipidin, çeşitli araştırıcılar tarafından barsaktan yağ emi- liminin bozuk olduğu ileri sürülen doğumsal kalp hastaların da kullanıldığında iyi metabolize edilip edilmediğini araş tırmak, çalışmamızın konusunu oluşturmuştur. Bu amaçla İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kürsüsü Kardiyoloji poliklini ğinden izlenen, yaşları 2-13 ay arasında değişen, dokuzu er kek, dokuzu kız 18 doğumsal kalp hastasına, 8 saatlik bir aç lık döneminden sonra intralipid % 10'dan kg. başına 20 mi. 4 saat süreyle periferik venlerden verilmiştir. Perfüziyonun başlamasından önce, 1 saat sonra ve 24 saat sonra hastalarda oksijen tüketimi ve RQ ölçülmüştür. Sonuç olarak intralipid % 10 f un parenteral uygulanma sından sonra bütün hastalarda verilen yağın metabolize edil diğine ve kullanıldığına işaret eden RQ değerlerinde anlamlı bir düşme ve oksijen tüketiminde anlamlı bir yükselme görüldü Olgularımızda gözlenen yan etkilerin sıklığı literatür ile karşılaştırıldı ve daha önceden bildirilmemiş olan bazı etkilerin önemi üzerinde duruldu.