Anne sütü ile beslenen -demir profilaksisi yapılan ve yapılmayan- çocuklarda hematolojik parametrelerin karşılaştırılması

Abstract

- 42 - ÖZET Çalışmamız, 1980 yılında Istanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kürsüsü Sağlam Çocuk Polikliniğine başvuran, miyadında doğan ve doğumdan itibaren anne sütü ile beslenen, tartıları 3-97. persentiller arasında bulunan, yaş ları 3 aylık olan sağlıklı çocuklardan rastgele seçilen 60 olgu üzerinden yapılmıştır. Olgular, 3 aylıktan başlamak üze re 12 mg demir ilavesi yapılan grup (grup I) ve demir ilavesi yapılmayan grup (grup II) olmak üzere iki gruba ayrılarak iz lenmiş ve incelenmiştir. Çalışmaya alınan çocuklara günde yaklaşik 110-120 Cal/kg içeren besin düzenlenmiştir. I. grup ta 24, II. grupta ise 26 çocukla çalışma tamamlanmıştır. İki grup çocukta da çalışmamız başlangıcında, hemoglobin, hema- tokrit, eritrosit ve bunlara ilişkin indeksler, serum demiri, total demir bağlama kapasitesi, transferrin saturasyonu, re- tikülosit tayinleri kaydedilmiştir. On gün arayla kontrolâ çağrılan çocuklarda, 6. ve 9.. aylarda hematolojik değerler tekrarlanmış, tartı ve boy Ölçümleri alınmış, hastalıkların dağılımı ve serbest demire bağlı olarak gelişen yan etkiler kaydedilmiştir. Çalışmaya alınan çocukların annelerinde de hematolojik değerler incelenmiştir. Özet olarak; a) 3. aydan itibaren günde 12 mg demir profilaksisi yapılan çocuklarda, hematokri t»ve eritrosit değerleri, profi- laksi yapılmayan çocuklara oranla anlamlı şekilde yüksek bu lundu.-43- b) Profilaksi yapılan ve yapılmayan çocuklarda» serum demir ve hemoglobin değerleri arasında anlamlı fark bulunma dı. c) Anne sütüyle beraber, ayına uygun beslenme programı düzenlenen çocuklarda, besin demiri anemiyi önlemede etkili olmadığı görüldü. d) Beslenme programına, 3. aydan sonra yapılan 12 mg demir ilavesinin bile, anemi insidansını azaltmasına rağmen anemiyi Önlemede yeterli olmadığı saptandı. e) Tartı ve boy ölçümleri arasında, iki grup çocukta anlamlı fark bulunmadı. f) Beslenmeye demir ilavesinden sonra, infeks iyonlar m dağılımında fark görülmedi. g) Annelerin serum demir düzeyi ile, sosyoekonomik du rum arasında bir ilişki saptanmadı. h) Annenin serum demir düzeyi ile, çocuğun serum demir düzeyi arasında korelasyon görülmedi.