Ameliyatlı midede duodenogastrik reflünün etkilerinin araştırılması

Abstract

- 33 - ÖZET Bu çalışmada, sıçanlarda, rezeksiyonlu ve rezeksiyon- suz cerrahi yöntemleri kullanarak mide mukozasını değişik yo ğunlukta duodenogastrik reflü ile karşı karşıya bıraktık; de ğişen ortam sonucunda gözlenen bulguları değerlendirdik. Reflü yoğunluğunun en üst düzeyde olduğu saptanan ba sit gastrojejunost'omi ve Billroth II tipi gastroj ejunostomi gruplarında kronik atrof ik gastrit, ülser, intestinal meta- plazi, mide guddelerinin kistik genişlemeleri ve adenomatöz hiperplazileri, atipi gibi prekanseröz lezyonlar yüksek oran da bulunmuştur. Reflüyü azaltan Braun anastomozlu, Roux en Y anastomozlu gruplarda ise bu lezyonlar ya düşük oranda sap tanmakta ya da hiç görülmemektedir. Cerrahi modellerimizde gelişen prekanseröz lezyonlar ile duodenogastrik reflü ele alındığında, bu iki parametre arasında belirgin ilişki ortaya çıkmaktadır. Elde ettiğimiz sonuçlar duodenogastrik reflünün ameli yatlı midede prekanseröz lezyon gelişimine yol açan en önemli etken olduğunu göstermektedir.