Primer açı kapanması glokomunun tedavisinde laser uygulamalarının yeri (gonioplasti, gonioplasti+trabeküloplasti, argon+yağ laser iridektomi)

Abstract

Çalışmamızda 1986-1989 yılları arasında açı kapanması glokomu tanısı konan 25 i erkek. 42`si kadın toplam 67 has tanın 90 gözüne laser tedavisi uygulanmıştır. Gonioskopik incelemelerine göre dar açılı (Grade I-II) ve kapalı açılı (Grade 0) olsak üzere 2 gruba ayrılan olgulardan dar açılı gruptaki 28 olguya gonioplasti, 30 olguya ise gonioplasti trabeküloplasti uygulanmıştır. Kapalı açılı 32 olguda ise argon-s-IÂG laser iridektossi gerçekleştirilmiştir. Gonioplasti uygulanan ve ortalama 12,68 ay izlenen grupta başarı oranı % 96,42 olarak saptanmıştır. Gonioplasti trabeküioplasti girişimi sonrasında ortalara. 13-1 ay izlenen grupta başarı oranı % 96.4`dür. argon-+-YAG laser iridektomi uygulanarak ortalama 8,91 ay izlenen grupta ise başarı oranı % 93.75 olarak belirien- İzleme süresi içinde gonioplasti -+- trabeküloplasti uygulanan grupta 1 olguya (% 3,33) iridektomi uygulanan grupta ise 2 olguya (% 6,25) filtran cerrahi gerekli görülmüştür. Olgularınızda laser tedavisine bağlı olarak hafif ve geçici komplikasyonlar gelişmiştir. Gonioplasti, gonioplasti + trabeküioplasti ve laser iridektomi, göziçi basıncını düşürmedeki etkinlikleri, uygulama kolaylığı ve komplikasyonlarının azlığı nedeniyle başarılı ve güvenilir yöntemler olarak belirlenmiştir.