Hipertiroidinin cerrahi tedavisinde bırakılan tiroid dokusu miktarının tiroid morfolojisi ve lenfosit infiltrasyonunun girişim sonrası tiroid fonksiyonuna etkisi

Abstract

56 oluşturmadığı belirlenmiştir. ÖZET Günümüzde hiper tiroidi tedavisi antitiroid droglar, radyoaktif lod veya cerrahi yöntemlerle yapılabilmektedir. Girişim öncesi önerilen biçimde hazırlanmış vakalarda gerçekleştirilen amacına uygun bir cerrahi gtiriodide seçkin tedavi yöntemi olma özelliğini sürdürmektedir. j 14.10.1986 ile 15.8.1989 yılları arasında standartlaştırılmış cerrahi yöntemle 6-10 gr. (7.14 ± 0.94 gr. ) doku kalacak şekilde subtotal tiroidektomi uygulanan 35 hipertiroidi vakası 29.5 ± 4.5 I ay izlenerek değerlendirilmiştir. Çalışmamızda girişim öncesi hazırlık döneminde kullanılan drugların türü, kalan tiroid dokusunun düşeyi, çıkartılan tiroid dokusunun morfolojisi ve (lenfosit inf iltrasyonu ile girişim sonrası tiroid fonksiyonlarının ilişkisi araştırılmıştır. Hazırlık döneminde kullanılan drugların türü ile girişim sonrası elde edilen hormon düzeyleri veya gelişen hipotiroidi arasında anlamlı bir ilişki saptanamamıştır. Lenfosit inf iltrasyonunun saptandığı histopatolojik olarak toksik diffüz guatr tanısı alan vakalardaki hipotiroidi oranının yüksekliği ilginç bir bulgu olarak kaydedilmiştir. Serimizde nüks belirlenmemiş olup, hipotiroidi oranı % 25.71, ötiroidi oranı ise57 % 74.28 olarak saptanmıştır. Sonuçta cerrahi olarak tedavisi gereken hipertiroidi Cakalarında 6-8 gr. doku bırakmayı amaçlayan girişim biçiminin yeğlenmesinden yanayız.