Tiroid kitle lezyonlarında ultrasonografi, sintigrafi ve patoloji sonuçlarının karşılaştırılması

Abstract

Tiroid kitle lezyonlarının ayırıcı teşhisinde bir çok tanı yöntemi kullanılmaktadır. Biz.bu çalışmamızda tiroidde kitle oluşturan hastalıkların tanısında ultrasonografik, sin- tigrafik ve histopatolojik sonuçları karşılaştırdık. Araştırmamıza dahil ettiğimiz 75 hastadan sonografik olarak 11 hastaya kist, 2 hastaya hiperplazi, 14 hastaya kan ser, 1 hastaya abse, 47 hastaya adenom tanısı konmuştur. Vakalarımızın hepsi cerrahi ve patolojik olarak veri- fiye edilmiştir. Sonografik olarak kanser teşhisi konan 14 hastadan 3 tanesinin histopatolojik sonucu adenom olarak gelmiş olup 11 tanesinin patolojik ve sonografik sonuçları Uymakta idi. Ultrasonografik tanısı adenom olan 47 vakanın 7 tane sinin patolojik sonucu kanser olarak gelmiştir. Patolojik sonucu kanser olan 11 vakanın sintigrafisi mevcut olup hepsi hipoaktif özellikler içermekte idi. Kist tanısı konan bütün hastalarda patolojik sonuçlar ile sonografik tanı uyum göstermekte idi.Çalışmamızda tiroid nodüllerinde lezyonun selim veya malign olduğunu sonografi ile % 78,57 doğru tanı oranı ile göstermektedir. Ultrasonografi, çalışmamızın sonuçları ve literatür verilerine göre tiroid bezinin yapısı, boyutları, simetrisi, nodulun varlığı ve özelliklerinin saptanması bakımından ol dukça yararlı ve detaylı bilgi veren bir tetkik yöntemidir. Lezyon aktivitesi hakkında bilgi vermemektedir. Sintigrafide genel olarak 1 cm. den daha küçük nodul - ler gösterilememektedir. Sintigrafi ile gösterilemeyen bu nodüller ultrasonografi ile belirlenebilmektedir. Tiroidin ultrasonograf ik tetkiki, radyoaktif madde ve rilerek yapılan sintigrafiye göre daha kolay ve rizikosuz bir inceleme yöntemidir. Bu özelliklerinden dolayı çocuklar ve ge belerde korkusuzca uygulanabilir. Sintigrafi tek boyutlu düzlemde bilgi vermektedir. Ult rasonograf ide ise kesit anatomisi, komşuluklar ve iç yapı hak kında üç boyutlu bilgiler elde edilebilmektedir. Yukarıda belirttiğimiz özellikler nedeni ile ultraso nografi klinikte fizik muayene ve sintigrafi ile birlikte uy gulanırsa birbirlerini tamamlamaları nedeni ile daha yararlı sonuçlara ulaşılabilir.