Leiomyom ve endometrium kanserinde myom ve myometriumun steroid reseptörleri

Abstract

44 - ÖZET Etyopatogenez ler inin benzerliğine rağmen myom ve endometrium kan serine birlikte çok sık rastlanmamakta, beraber bulundukları zaman da diferansiasyon ve prognoz iyi olmaktadır. Jinekolojik malignitelerde reseptör analizleri yapılırken hem öst- rojen hem de progesteron reseptörleri incelenmeli, hatalı sonuçları önlemek için immünolojik yöntemler tercih edilmelidir. Bu çalışmada, toplam 40 histerektomi piyesi üzerinde, myometrium ve myom dokularında östrojen ve progesteron reseptör düzeyleri incelen di. Vakaların 15'inde histopatolojik tanı endometrium kanseri, 15 'in de ise myoma uteri veya uterus myomatosus olarak belirlendi. Geriye kalan 10 vakalık seri kontrol grubunu oluşturdu. Endometrium kanseri vakalarında, myometriumda PR pozitifliği %20, PR pozitifliği ise %80 olarak saptanırken, myomu olan vakalarda ER %80, PR %90 pozitif bulundu. Myometrium ve myom dokuları karşılaştırıldığında hem myometrium hem de myom dokularındaki PR değerleri ER değerlerinden yüksek bulundu. Myom do kularında ER %36, PR %47, myometrium örneklerinde ise ER %73, PR %84 oranında pozitif olarak belirlendi. 2x1 cm. den küçük myom dokularında reseptörler negatif olarak sap tanırken, daha büyük myomlardan alman örneklerde, reseptörler hem po zitif bulundu, hem de myometriumdaki benzer reseptör değerlerinden da ha yüksek oranda pozitiflik gösterdikleri belirlendi. Endometrium kanseri grubunda histolojik diferansiasyon azaldıkça reseptör pozitifliğinin de azaldığı saptandı. Reseptörlerin östrojen etkisi altında progesteronun aksine daha fazla pozitif değerler gös terdikleri belirlendi.