Malnütrisyonlu olgularda uykuda büyüme hormonu salgılanması ve bazal C düzeyi somatomedin

Abstract

- 39 ÖZET Çalışma, istanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Beslenme Servisine yatırılan yaş ortalaması 5,5 + 1,2 yaş olan hepsi kronik ishalli 10 malnütrisyonlu çocuk ile benzer yaşta normal büyüme ve gelişme gösteren 10 kontrol olgusu üzerinde yapıldı. Tüm olgularda gece uykunun başlamasını takiben 2 saatlik sürede 20 dakikalık aralarla BH salgılanması ve plazma albumin, bazal Sm-C düzeyi araştırıldı. Malnütrisyonlu ol gularda bazal Sm-C düzeyleri (2,8 + 2,7 nmol/L) kontrol grubu de ğerlerinden (18,3 +10,2 nmol/L) anlamlı olarak düşük iken ( p< 0,001), ortalama ve zirve BH düzeyleri (12,2+2,7 ; 34,3 + 14,3 ng/ml) kontrol grubu değerlerinden (6,2 + 1,3 ; 12 + 1,6 ng/ml ) anlamlı olarak yüksek (p< 0,001) bulundu. Relatif tartı, Sm-C ve albumin ile anlamlı pozitif ilişki ( r: 0,68, r:0,86 p<0,001), ortalama ve zirve BH ile anlamlı negatif ilişki (r:-0,77, r: - 0,71 p< 0,001) gösterdi. Sm-C düzeyleri ile ortalama ve zirve BH arasında anlamlı düzeylerde negatif ilişki (r: -0,54, r: - 0,59 p<0,01) saptandı. Malnütrisyonda düşük vücut ağırlığı ile birlikte düşük Sm-C ve yüksek uyku BH seviyelerinin saptanması bu olgularda büyüme hormonuna karşı direncin göstergesi ve malnütrisyona organizmanın bir uyumu olarak, 5 olguda tedavi den sonra bu değerlerin normale dönmesi ise BH ve Sm-C~nin beslenme yetersizliğine adaptasyonunda önemli rol oynadığını gösteren bir bulgu olarak yorumlandı.