Bronkojenik karsinomların klinik evrelendirmesinde bilgisayarlı tomografinin yeri

Abstract

71 ÖZET Bronkojenik karsinom öntanısı konmuş hastalarda hastalığın yayılım derecesini belirlemek, uzak metastaz odaklarımın varlığını ekarte etmek ve tumoral kitlenin rezektabilitesini saptamak açısından bilgisayarlı tomografi son derece yararlı bilgiler vermektedir. Gereksiz operasyonları önleyerek, gerek hasta ve gerekse hekimi faydasız külfetlerden kurtarmakta, erken evre olgularda ise tedaviyi plan lama aşamasında devreye girmektedir. Bu çalışmada, direkt grafi ile bronkojenik karsinom ön tanısı konmuş ve bronkoskopik incelemesi yapılmış 30 hastaya bilgisayarlı toraografik değerlendirme yapıldı. Bu bilgiler ışığında preoperatif klinik evreleme uygulandı ve sonuçlar öpere edilen 23 olguda karşılaştırıldı. Klinik evrelemenin cerrahi-patolojik evrelemeye % 78.3 oranın da uygunluk gösterdiği ve rezektabilitenin % 91.3 oranında doğru belirlendiği saptandı. Sonuç olarak, patolojik tanı konmuş olsa da, tedavi öncesi bron kojenik karsinom olgularının, tedavi öncesi bilgisayarlı tomografi bulguları ışığında klinik evrelendirmesinin rutin olarak uygulanması gereken bir işlem olduğunu söyleyebiliriz.