Kliniğimizdeki meningiom olgularının klinik, radyolojik, histopatolojik değerlendirilmesi ve malignite araştırılması

Abstract

54 ÖZET Bu çalışmada Şişli Etfal Hastanesi Nöroşirurji Kliniğinde Ocak 1990 - Haziran 1995 yılları arasında meningiom ön tanısıyla yatırılarak ameliyat edilen 30 olgunun klinik özellikleri, nöroradyolojik görüntüleme yöntemleri, tümör îokalizasyonu, histopatolojik altgrupları ve cerrahi giri şim şekilleri retrospektif olarak incelenmiştir. BT bulgularını, lokalizasyon, boyut, şekil, kontur, prekontrast dansite, kontrast tutulumu, kaîsifikasyon, kistik veya nekrotik değişiklik, peritümöral ödem, kemik değişikliği, kitle etkisi, histopatoloji ve multipl olma özelliklerine göre inceledik. BT bulgularıyla özellikle tümör histopatolojik alt grupları arasın daki ilişkiyi değerlendirerek BT iie daha spesifik bir tanı koymamıza yar dımcı olabilecek bulguları saptamaya çalıştık. Meningiomların tespitinde kontrastlı BT'nin duyarlılığı diğer rad yolojik tanı yöntemleri karşısında oldukça yüksektir (% 95). Özellikle BT diğer radyolojik tanı yöntemleri arasında kısmen daha noninvaziv olması, meningiomların tanısında tipik ve uniform özellik ler göstermesi, lokalizasyon ve natürü hakkında detaylı bilgi vermesi, pos- toperatif takip kolaylığı gibi etkenler gözönüne alındığında en güvenilir55 tanı yöntemi olma özelliğini korumaktadır. Alt grupları tespit edilen meningiomlar tekrar nekroz, mitoz ve lokal beyin invazyonu yapıp yapmadıklarına bakıldı. Histopatolojik olarak malignite kriterlerini taşıyan meningiomla- rın takibi sırasında tümünde erken rekürrens görüldü. Histopatolojik malignite kriterlerini taşıyan meningiomların erken rekürrens yönünden yakın takibe alınmalıdır.