Santral venöz kateteri olan hastalarda ilaç uygulamalarının kesintiye uğrama nedenleri

Abstract

Kuvan, D. (2022). Santral Venöz Kateteri Olan Hastalarda İlaç Uygulamalarının KesintiyeUğrama Nedenleri. `İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Lisansüstü Eğitim Enstitüsü,Hemşirelik Esasları ABD. Yüksek Lisans Tezi. İstanbul`.Bu araştırma, SVK'sı olan hastalarda ilaç uygulamalarının kesintiye uğrama nedenlerinibelirlemek amacıyla kesitsel ve gözlemsel türde gerçekleştirildi. Çalışmanın evrenini, İstanbulilinde bulunan Sağlık Bakanlığı'na bağlı bir şehir hastanesinin 2020-2021 yılları arasındacerrahi ve dahiliye kliniklerinde santral venöz kateteri olan yatan yetişkin hastalar,örneklemini ise 168 hasta oluşturdu. Araştırma verileri, `Hasta Bilgi Formu`, `Santral VenözKateter ve Tedaviye Yönelik Bilgi Formu` ve `Santral Venöz Kateteri Olan Hastada Tedaviİzlem Formu` ve `Katz Günlük Yaşam Aktiviteleri Ölçeği (GYAÖ)` kullanılarak toplandı.Verilerin analizinde `SPSS 24 programı` kullanıldı.Hastaların yaş ortalaması 62,11±4,21 yıl, 50,6'sının erkek ve %50'sine internal jugulerven takıldığı belirlendi. 08:00-18:00 vardiyasında, hastaların %94'üne sıvı, %34,8'ine TPN,13%94,4'üne ilaç, 18:00-08:00 vardiyasında ise hastaların %59,5'ine sıvı, %48'ine TPN,%95,8'ine ilaç uygulandığı görüldü.08:00-18:00 vardiyasında, hastaların tamamının sıvı kesintisine uğradığı, %75,3'ündehekim kaynaklı sıvı kesinti yaşandığı, %34,8'inin verilen SVK'e bağlı sorunları olduğu,%71,3'ünde ilaç uygulamasında kesinti olmadığı, %7,3'ünün kesinti nedeninin infüzyoncihazına ilişkin sorunlar ve %11'inin kesinti kaynağının diğer sebepler olduğu belirlendi.18:00-08:00 vardiyasında ise hastaların %79'unun sıvı kesintisine uğradığı, %35'inin sıvıtedavisinde kesinti nedeninin transfüzyonlar ve %48'inin kesinti kaynağının hasta olduğu,%91,3'ünde ilacın kesintiye uğramadığı, %26,7'sinin kesinti nedeninin hastanın semptomlarıolduğu ve %6,2'sinin kesinti kaynağının hasta olduğu saptandı. 08:00-18:00 ve 18:00-08:00vardiyalarında ilaç kesintisi yaşamayan hastaların `Katz Günlük Yaşam Aktiviteleri Ölçeği`puan ortalamaları açısından anlamlı fark tespit edildi (p<0,05).SVK'sı olan hastaların klinikte yattıkları süre içinde ilaç uygulamalarının kesintiyeuğradığı ve kesintiye uğramasında çok çeşitli faktörlerin etkili olduğu saptandı.Temmuz 2022 , 2 sayfa.

Kuvan D. (2022). Reasons for Interruption of Drug Administration in Patients with CentralVenous Catheters]. İstanbul University-Cerrahpaşa, Istanbul University-Cerrahpasa, Instituteof Graduate Studies, Department of Nursing Fundamentals. Master Thesis. Istanbul.This study was conducted in a cross-sectional and observational type to determine the reasonsfor interruption of drug administration in patients with central venous catheters. Thepopulation of the study consisted of adult patients who had a central venous catheter in thesurgery and internal medicine clinics of a city hospital affiliated to the Ministry of Health inIstanbul between 2020-2021 while its sample was 168 patients determined with poweranalysis. Study data were collected using the `Patient Information Form`, `Central VenousCatheter and Treatment Information Form`, `Treatment Follow-up Form for Patients withCentral Venous Catheter` and `Katz's Activities of Daily Living Scale`. Data was analyzedusing `SPSS 24 program`.15Mean age of patients was determined as 62,11±4,21 years, 50,6 were male and 50%had internal jugular vein. In 08:00 a.m.-06:00 p.m. shift, 94% of the patients were appliedfluid, 34.8% were applied TPN, 94.4% were given medicine while in 6:00 p.m. – 08:00 a.m.shift, 59.5% of the patients were applied fluid, 48% were applied TPN, 95.8% were givenmedicine.In the 08:00 a.m. - 06:00 p.m. shift, all of the patients had fluid interruption, 75.3%experienced physician-induced fluid interruption, 34.8% had problems due to the CVC,71.3% had no interruption in drug administration, the reason for the interruption in 7.3% wasproblems related to the infuser and in 11% the source of interruption was other reasons. In the06:00 p.m. - 08:00 a.m. shift, 79% of the patients had fluid interruption, in 35% of themtransfusions was the reason for interruption in fluid treatment and in 48% the reason waspatients. In 91.3% of them treatment was not interrupted, in 26.7 of them the reason forinterruption was symptoms patients experienced and in 6.2% of them the source ofinterruption was the patient. A statistically significant difference was found in terms of themean `Katz Activities of Daily Living Scale scores` of the patients who did not experiencemedication interruption in the 08:00 a.m. - 06:00 p.m. and 06:00 p.m. - 08:00 a.m. shifts(p<0.05).It was determined that medication applications of patients with central venous catheters wereinterrupted during their time in clinic and various factors were effective on the interruption.July 2022, 2 pages.