Adölesan idiyopatik skolyozda iki farklı egzersiz yönteminin skolyoz şiddeti, yürüyüş, fiziksel, fonksiyonel parametreler ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin incelenmesi

Abstract

. Bu çalışmanın amacı, adölesanidiyopatik skolyozda (AİS), iki farklı egzersiz yönteminin skolyoz şiddeti, yürüyüş, fiziksel,fonksiyonel parametreler ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin karşılaştırılmasıdır. ÇalışmayaLenke tip 1 eğriliğe sahip 28 AİS'li birey dahil edildi ve bireyler rastgele iki gruba ayrıldı:Schroth grubu (n = 14) ve Core stabilizasyon grubu (n = 14). Her iki gruba fizyoterapistkontrolünde haftada 3 gün 10 haftalık egzersiz programı uygulandı. Tedavi öncesinde vetedavi bittikten sonra; eğrilere ait Cobb açıları ön-arka radyografi ile, gövde rotasyonları öneeğilme testinde skolyometre ile, kozmetik deformite algısı Walter Reed Visual AssessmentScale (WRVAS) ile, üst ve alt ekstremite kas kuvveti Biodex System 4-Pro® ile, spinalmobilite Spinal Mouse®ile, pedobarografik yürüyüş parametreleri DIASU Dijital AnalizSistemi® ile ve yaşam kalitesi SRS-22 anketi ile değerlendirildi. Tedavi sonrası her iki grupta,Cobb açıları ve gövde rotasyon açılarında azalma, kozmetik deformite algısı, spinal mobilite,kas kuvveti, pedobarografik yürüyüş parametreleri ve yaşam kalitesinde iyileşme görüldü(p<0,05). Schroth grubunda Cobb açıları, torakal gövde rotasyon açısı, kozmetik gövdedeformitesindeki azalma ile spinal mobilite ve yaşam kalitesindeki gelişimin Corestabilizasyon grubuna göre daha fazla olduğu bulundu (p<0,05). Core stabilizasyon grubunda,Schroth grubuna göre üst ve alt ekstremite kas kuvveti artışının daha fazla olduğu görüldü(p<0,05). Plantar yüzey temas alanında hem statik durumda hem de yürüyüşte Schrothgrubunda Core stabilizasyon grubuna göre daha fazla artış görüldü (p<0,05). Serviko-torasikve lumbal gövde rotasyonundaki azalmada iki grup arasında fark görülmedi (p>0,05). Sonuçolarak, Schroth egzersizleri AİS'de skolyoz şiddetini azaltmada, skolyoza bağlı problemlerindüzeltilmesinde ve yaşam kalitesini geliştirmede Core stabilizasyon egzersizlerinden dahaetkili bulunmuştur. Bunun yanında, Core stabilizasyon egzersizleri, üst ve alt ekstremite kaskuvvetinin geliştirilmesinde Schroth egzersizlerinden daha etkili bulunmuştur. Tedavininamacı göz önünde bulundurularak, her iki egzersiz yöntemi de AİS'nin konservatif tedavisindekullanılabilir.Anahtar Kelimeler: Adölesan idiyopatik skolyoz, egzersiz, Schroth yöntemi, Corestabilizasyon, skolyoz

The aim ofthis study was to compare the effects of two different exercise methods on scoliosis severity,gait, physical, functional parameters, and quality of life in adolescent idiopathic scoliosis(AIS). In the study, 28 individuals with AIS Lenke type 1 curvature were participated andrandomly divided into two groups: Schroth group (n = 14) and Core stabilization group (n =14). A 10-week exercise program was applied to both groups 3 days a week under the controlof a physiotherapist. Before and after treatment; Cobb angles of curves with anterior-posteriorradiography, trunk rotations with scoliometer in forward bending test, perception of cosmeticdeformity with Walter Reed Visual Assessment Scale (WRVAS), upper and lower extremitymuscle strength with Biodex System 4-Pro®, spinal mobility with Spinal Mouse®,pedobarographic gait parameters with the DIASU Digital Analysis System®, and quality of lifewith the SRS-22 questionnaire were assessed. After the treatment, a decrease in Cobb anglesand trunk rotation angles, improvement in the perception of cosmetic deformity, spinalmobility, muscle strength, pedobarographic gait parameters, and quality of life were observedin both groups (p<0.05). Reduction in Cobb angles, thoracic trunk rotation angle, cosmeticbody deformity, and improvement in spinal mobility and quality of life were found to be higherin the Schroth group compared to the Core stabilization group (p<0.05). It was observed thatthe increase in upper and lower extremity muscle strength was higher in the Core groupcompared to the Schroth group (p<0.05). In the plantar surface contact area, a greater increasewas observed in both the static state and gait in the Schroth group compared to the Corestabilization group (p<0.05). There was no difference between the two groups in the decreasein cervicothoracic and lumbar trunk rotation (p>0.05). In conclusion, Schroth exercises werefound to be more effective than core stabilization exercises in reducing the severity ofscoliosis, correcting scoliosis-related problems, and improving the quality of life. Also, Corestabilization exercises were found to be more effective than Schroth exercises in improvingupper and lower extremity muscle strength. Considering the purpose of treatment, bothexercise methods can be used in the conservative treatment of AIS.Keywords: Adolescent idiopathic scoliosis, exercise, Schroth method, Core stabilization,scoliosis