Diabetik retinopati hastalarında serum ve vitreusunda S100B, nöron spesifik enolaz (NSE) ve malondialdehit (MDA) seviyelerinin değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Proliferatif diyabetik retinopati (PDR) olgularında vitreus ve serumS100B, nöron spesifik enolaz (NSE) ve malondialdehit (MDA) konsantrasyonlarınınölçülmesi, sonuçların ameliyat öncesi ve sonrası tespit edilen anatomik ve kliniközelliklerle ilişkisinin araştırılması. Gereç ve Yöntem: Çalışma grubuna Eylül 2014 - Ekim 2015 tarihleriarasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı'nda PDRtanısı ile pars plana vitrektomi (PPV) yapılan olgular dahil edilmiştir. Kontrol grubu isediyabeti olmayan vitreoretinal yüzey hastalıklı olgulardan oluşturulmuştur. Çalışmayadahil edilen tüm olgulardan preop serum örnekleri alınmış ve PPV esnasında vitreusörneği alınmıştır. Alınan vitreus ve serum örneklerinde NSE, S100B ve MDAseviyeleri ölçülerek gruplar arası karşılaştırma yapılmıştır. Bulgular: Çalışma grubu PDR'li 76 olgunun 76 gözünden oluşmakta idi.Kontrol grubu ise 20 olgunun 20 gözümden oluşmakta idi. Çalışma ve kontrol grubuarasında yaş dağılımı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamakta idi(p<0,05). Sonuçlar incelendiğinde çalışma grubu ve kontrol grubu arasında vitreusNSE, S100B ve MDA seviyeleri açısından anlamlı fark tespit edilmiştir (sırasıyla(p<0,0001) (p<0,05) (p< 0,001)). Serum örneklerindeki değerler incelendiğinde;çalışma grubu ve kontrol grubu arasında sadece serum NSE seviyeleri açısındananlamlı fark tespit edilmiştir (p<0,05). Özellikle NSE'nin nörodejenerasyon varlığınıgösteren klinik ve anatomik parametreler ile yakın ilgisi tespit edilmiştir. Tartışma: Çalışmamızda saptanan vitreus S100B, NSE, MDA ve serum NSEdeğerleri PDR olgularında anlamlı derecede artmaktadır. Bu veriler nöronal hasarvarlığını gösterse de yaygınlığını göstermekten uzaktır. Anahtar kelimeler: Diyabetik retinopati, S100B, NSE, MDA

Purpose: To measure the vitreous and serum levels of S100B, neuronspecificenolase (NSE) and malondialdehyde (MDA) in proliferative diabeticretinopathy (PDR) cases and to investigate the relationship between preoperativeand postoperative results with the anatomical and clinical features.Materials and Methods: The study group was formed of cases who hadpars plana vitrectomy (PPV) surgery for PDR in Uludag University School of MedicineDepartment of Ophthalmology between September 2014 and October 2015. Thecontrol group was formed of non-diabetic patients who underwent PPV surgery forvitreoretinal surface diseases. Samples of serum were withdrawn from all theparticipants preoperatively while vitreous samples were taken during the PPV.Vitreous and serum levels of NSE, S100B and MDA were measured andcomparisons were performed between the groups.Results: The study group consisted of 76 eyes of 76 cases with PDR. Thecontrol group consisted of 20 eyes of 20 cases. There was no statistically significantdifference between the study and the control group in terms of demographic data (p<0.05). The concentrations of vitreous NSE, S100B and MDA were significantlyhigher than the control group ((p <0.0001) (p <0.05) (p <0.001) respectively).Considering the values of serum samples; statistically significant difference waspositive only for serum NSE levels (p <0.05). There was close association betweenNSE levels and the clinical and anatomical parameters that depictedneurodegeneration.Conclusion:Our results clearly show that vitreous levels of S100B, NSE and MDA and serumconcentrations of NSE increase significantly in patients with PDR. Although, theseparameters are correlated with the existence of neuronal damage, they are still farfrom revealing the extent of neuronal damage.Keywords: Diabetic retinopathy, S100B, NSE, MDA