Tüberküloz menenjitli hastalarda hücresel immünite ve süpressort lenfositlerinin araştırılması

Abstract

-42- Ö Z E T Çalışmamız 1982-1984 yılları arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalında acil polikliniğe müracaat ettikten sonra klinik olarak ve yapılan ponksiyon lomber sonucu laboratuar bulgulara göre tüberküloz menenjit tanısı konulmuş 14 hasta üzerinde yapılmıştır. Sonuçların karşılaştırılması için kullanılan normal sayısal değerler yine aynı yıllar içinde Çocuk Kliniği Polikliniğine müracaat eden ve üç yaşın üzerinde 10 adet sağlıklı çocuk kan örnekleri kullanılmıştır. Bu hastalarda lökosit ve salt lenfosit değerleri, Aktif E Rozet değerlerini, PPD ile stimülasyonu öncesi ve sonrası karşılaştırılması, geç aşırı deri duyarlılığı testleri (PPD, DNCB, SK-SD, PHA), teofilin inhibisyonu ile bakılan Süpressor T lenfositleri ve T lenfositlerin PHA ile uyarılması sonucu saptanan değerler incelenmiştir. Hasta grubunda lökosit değerlerinde normallere oranla anlamlı bir fark saptanamamış, salt lenfosit değerlerinde ise hasta grupta belirgin bir düşüklük saptanmıştır. Aktif E Rozet değerleri normal bulunmuş, ancak lenfositlerin PPD ile stimülasyonundan sonra normal hastalarda saptanan belirgin artış hasta grupta saptanmamıştır. Aradaki fark anlamlıdır. Geç aşırı deri duyarlılığında DNCB, PHA, SK-SD antijenleri için anlamlı bir yetersizlik, PPD için 12/14 i pozitif cevap elde edilmiştir. Teofilin inhibisyonu ile saptanan süpressor T1 ler hasta grubunda anlamlı olarak artmıştır. Son olarak çalışmamızda T lenfositlerin, Helper T hücre uyaranı PHA ile kısa süreli uyarılması sonucu süpressor hücrelerde saptanan artış ortadan kalkmıştır. Sonuç anlamlı olarak bulunmuştur.