Vezikoüreteral reflülü çocuklarda gil-vernet antireflü yönteminin yeri

Abstract

- 61 - SONUÇLAR VE ÖZET Çalışmamızdan çıkan sonuçları aşağıdaki gibi özetleye biliriz : 1- Günümüzde antireflü ameliyatları ile grade IV ref- lü de dahil olmak üzere % 100'e yakın bir oranda başarılı so nuçlar alınmaktadır. 2- Ameliyattan önce hastanın bilhassa radyolojik tet kiklerinin detaylı olarak değerlendirilmesi; sistoskopi ile orifis morfolojisi ve pozisyonunun saptanması, yapılacak ame liyat yöntemini belirlediği gibi, ameliyatın başarı şansını da arttırmaktadır. 3- Gil-Vernet antireflü tekniği, mesane ve üreterove- zikal jonktür anatomisinin doğal yapısına ve bütünlüğüne mi nimal dokunma olduğundan, antireflü ameliyatları arasında öz gün bir yere sahiptir. 4- Grade V vezikoüreteral reflüyü, diğer yöntemlerle olduğu gibi, Gil-Vernet tekniği ile de tek seansda yapılan bir ameliyatla geçirmek zordur. Bu derecedeki bir reflü için, öncelikle bir diversiyon yapılarak üriner sistem rahatlatıl malı, daha sonra ikinci seansda gereken üreteroneosistostomi uygulanmalıdır.- 62 - 5- Ameliyattan sonra hastanın takibi kısa dönemde ref- lüniin geçmesi, enfeksiyonun kontrol altına alınması; uzun dö nemde ise böbrek işlevi ve böbreğin büyüme hızı açısından ya pılmalıdır.