1978 ile 1987 yılları arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabalim Dalı`na başvuran kanserli hastaların epidemiyolojik incelemesi

Abstract

- 38 - ÖZET Bu çalışmada, 1978 ile 1987 yxllari arasındaki on yıllık dönemde Cerrahpaşa Tıp Fa kültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı'na başvuran 13408 kanserli hasta epidemiyolojik yönden retrospektif olarak incelenmiştir. Olguların % 16, 4` ünü meme kanserli hastalar oluşturmaktadır. En sık on kanser türü nün meme, akciğer, larinks, serviks, deri, merkez sinir sistemi, korpus, yumuşak doku, me sane ve Hodgkin dışı lenf oma şeklinde sıralandığı görülmektedir. En az ise koledok ve sür- renal kanserli hasta başvurusu olmuştur. Erkek ve kadın hasta oranı hemen hemen birbirine yakındır: 1,18. Erkeklerde en sık görülen kanser akciğer, kadınlarda ise meme kanseridir. En sık on kanser türünün erkeklerde akciğer, larinks, deri, merkez sinir sistemi, lenf oma, mesane, yumuşak doku, testis, nazo- farinks, böbrek, kadınlarda ise, meme, serviks, korpus, over, deri, merkez sinir sistemi, akciğer, lenf oma, yumuşak doku ve rektum kanseri şeklinde sıralandığı görülmektedir. Hastaların büyük çoğunluğu erişkin yaş gruplarında toplanmaktadır. En fazla hasta 40-49 ve 50-59 yaş gruplarında; en az hasta ise 10-19 yaş grubunda yer almaktadır. 20 yaşın dan sonra meme, 30 yaşından sonra akciğer ve larinks kanserleri başvuru sıklığının arttığı; meme kanserinin en çok 30-39, akciğer kanserinin 60-B9, larinks kanserinin 50-59, Hodgkin hastalıği ve over kanserinin 10-19, serviks kanserinin 30-39 ve korpus kanserinin 50-59 yaş grubunda görüldüğü anlaşılmaktadır.39 - Anılan on yıllık dönemde en fazla hasta başvurusu Marmara Bölgesi 'nden olmuştur. Marmara Bölgesi' ni, Karadeniz, Ege, Doğu Anadolu, îç Anadolu, Akdeniz ve Güneydoğu Anadolu bölgeleri izlemektedir. Marmara, Doğu Anadolu, îç Anadolu, Akdeniz ve Güneydoğu Anadolu bölgeleri izlemektedir. Marmara, Doğu Anadolu, îç Anadolu ve Akdeniz bölgelerinde meme kan seri; Karadeniz ve Güneydoğu Anadolu bölgelerinde larinks kanseri; Ege Bölgesi 'nde ise ser- viks kanseri birinci sırada yer almaktadır. Coğrafi bölgelerdeki en sık on kanser türünün dizilişleri ise farklılıklar göstermektedir. Seyrek görülen kanser türlerinin sıralanışında önemli bir farklılık görülmemektedir. Karadeniz ve Güneydoğu Anadolu bölgelerinde etyolojik etkenlere bağlı olarak larinks kanseri görülme sıklığı diğer bölgelere göre yüksektir. Bazı coğrafi bölgelerdeki serviks kanseri başvuru sıklığının yüksekliği ise Anabilim Dalımızdaki internal tedavi aygıtının varlığı ile ilgilidir. Olgularımızın büyük çoğunluğu kent kesiminde yaşayan hastalardan oluşmaktadır. Kent lerde en sık görülen kanser türü meme, kırsal kesimde ise akciğer kanseridir. Kentlerde en sık on kanser türü, meme, akciğer, serviks, larinks, merkez sinir sistemi, deri, korpus, mesane, Hodgkin dışı lenf oma, yumuşak doku; kırsal kesimde ise, akciğer, larinks, deri, meme, merkez sinir sistemi, serviks, yumuşak doku, mesane, Hodgkin dışı lenf oma ve nazofa- rinks şeklinde sıralanmaktadır. Seyrek görülen kanser türlerinin sıralanışında ise önemli bir farklılık göze çarpmamaktadır. Kuşkusuz sınırlı çalışmalar, Türkiye geneli için geçerli olamaz. Gerek kanser, ge rekse bulaşıcı olmayan öteki kronik hastalıklar konusunda Türkiye çapında yapılmış etkin tarama çalışmaları yoktur. Bu hastalıkların prevalans ve insidans hızları tam olarak bilin memektedir. Ancak, yapılmış olan' sınırlı çalışmalar ve başka gözlemler, kanser savaşının gelişmiş ülkelerde olduğu gibi, ülkemizde de önemli olduğunu göstermektedir. Bir toplum için en önemli hastalıklar, en sık görülen en çok öldüren ve sakat bırakan hastalıklar ol duğuna göre, kanserin toplumsal açıdan önemi ortadadır. Bu nedenle, öncelikle koruyucu ön lemlerin alınması kanserin denetimi bakımından çok önemlidir.