Tip II diabetiklerde lipoprotein fraksiyonlarındaki kolesterol düzeylerinin diabet ayar durumu ve komplikasyonlarla ilişkileri

Abstract

ÖZET Çalışmamızda, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı polikliniklerine başvuran ve çeşitli nedenlerle değişik; kliniklerde yatmakta olan 75' i kadın, toplam 122 adet Tip II diabetli hasta, lipid düzeyleri ve diabet komplikasyonları açısından değerlendirildi. Yaş ortalaması 60+ 10.8 idi. Hastalardan ideal kilo ve fazlasında olanların kadın ve erkek gruplarında} çeşitli açlık glikoz ve HbA1 C değerlerinde, ayrıca OAD(Oral Ânti-Diabetik),diet,insülin kullanmakta olan hasta gruplarmda;trigliserid,HDL,LDL,YLDL değerleri incelendi.LDL ve trigliserid düzeyleri ; a) en düşük., b) orta ve c) en yüksek olmak üzere üç grupa ayrılarak her birinde görülen komplikasyonlar makrovasküler, retinopati ve proteinüri prevalensleri yönünden karşılaş tırıldı. Bunlardan ideal kilo ile %20 fazlasına sahip kadın diabetiklerde VLDL değerleri;.erkek ve orta derece de şişman kadınlar HDL değerleri arasında, %20 fazlasına sahip kadın ve erkek gruplarının lehinde p <0,05 düzeyinde anlamlılık bulundu, LDL değerleri yüksek olan gruplarda proteinüri sıklığı, düşük olan gruplara nazaran anlamlı olarak daha fazla idi(p <0,05).Trigliserid değerlerinde işemen düşük ve en yüksek düzey gruplarında p <0,01 olarak makrovasküler komplikasyonlar açısından anlamlılık saptandı.. Manalı sonuçlar genel anlamda, önceki benzer araştırmalarda- ki, yerli ve yabancı ana gözlemlere uymaktadır. Sonuç olarak;Tip II diabette, özellikle kadınlarda, şişmanlıkla artan bir VLD1 yükselişi, HDL düşüşü ve yüksek trigliserid düzeylerinde makrovasküler komplikasyon artışı mevcuddur.

SUMMARY 122 Type II diabetics patients (of whom 75 were women) were evaluated in order to determine the association between lipoproteins levels and diabetic complications. Their mean ages were 60 + 10.8 years. We looked for, whether there is a relation ship between serum triglyceride, HDL, LDL, YLDL levels and weight, sex, fasting glucose and HM G levels, in patients under different type of therapy. LDL and triglyceride levels were divided int© three groups ;a) lowest levels, b)medium levels and c)highest levels- We compared the diabetic: complications such as ischemic vascular disease, retinopathy, proteinuria between these groups. The YLDL levels in women whose weights ranged between normal and to %20 higher than normal were found significantly high(. p <0.05)»and the same was detected for modestly obese women's and men's HDL levels. The incidence of macrovascular complication in high triglycer. de level group was higher than the low triglyceride level group (p<0.01). The incidence of proteinuria significantly higher in patients whose IDL levels were highest (p <0.05) Our results were in accordance with the results of the previous studies in the literature. tn conclusion, there is a relation ship between the degree of obesity and the increase of YLDL, the decrease of HDL and high levels of triglycerides as: well as the severity of macrovascular complications in non insulin dependent diabetes mellitus.