Kronik lenfositik lösemi

Abstract

- 37 - SONUÇ VE ÖZET Bu çalışmada, t.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hasta lıkları Anabilim Dalı, Hematoloji Bilim Dalı'nda 1976-1988 yılları arasında izlenen 92 KLL olgusunun klinik ve laboratu- var verileri retrospektif olarak değerlendirildi; 41 ile 91 arasında değişen yaşlardaki olguların yaş ortalaması 62, erkek/kadın oranı 2.28 olarak hesaplandı. KLL'de ailevi insidensin sıklığı yönünde yapılan pek çok bil diride olduğu gibi, incelenen 92 olgudan ikisini bir anne ve oğlu oluşturmakta, toplam 14 olgunun birinci dereceden akra balarında tanımlanan malignitelerin 5'i hematolojik maligni- telerden oluşmaktaydı. Olguların yarısından fazlasının halsizlik ve/veya efor dispnesi nedeniyle başvurdukları, en sık rastlanan muayene bulgularının ise lenf adenomegali ve organomegali oldukları saptandı. % 10 kadar olguda ise tanının rutin tetkikler sı rasında konduğu gözlendi. Rai evreleme sistemine göre, olgularımızın yarısından fazlası III. ve IV. evredeki olgulardan oluşmaktaydı. KLL'de klinik problemlerin en önde geleni olan enfeksiyonların çoğu nun pulmoner enfeksiyonlar olduğu, bunu urogenital, cilt ve KBB enfeksiyonlarının izlediği belirlendi. İleri evredeki ol guların enfeksiyonlar açısından daha fazla bir riskle karşı karşıya oldukları görüldü.- 38 - Olgularımızın % 50'den fazlasxnda en azından bir serum immünglobulin düzeyinde azalma olduğu, evredeki ilerleme ile birlikte serum Ig düzeylerinde azalma insidensinin arttığı gözlenmiştir. Çalışmamızda otoimmün hemolitik anemi insidensi % 6.5, sekonder malignite ise % 5.4 oranında olduğu belirlenmiştir. Bu çalışma aracılığı ile literatür gözden geçirilmiş ve olgularımızda incelediğimiz parametreler ile ilgili bulgu larımızın literatürdeki serilere paralellik gösterdiği sap tanmıştır.