Parkinson hastalığında motor belirti ve bulguların şiddeti ile H refleks düzelme eğrisinin ilişkisi

Abstract

65 ÖZET VE SONUÇLAR Bu çalışmada işlev halindeki merkezi sinir sisteminin aktivi- tesi, alfa motor nöron uyarılabilirliğindeki değişiklikler kriter alına rak incelenmiştir. Çalışmaya dahil edilen normal denekler ile Parkin son hastaları, sözkonusu hastalığın başlıca motor belirti ve bulguları nın şiddetine göre alt gruplar oluşturularak karşılaştırılmış, aradaki farkın anlamlılık derecesi belirlenmiştir. Sonuçta elde edilen veriler şöylece sıralanabilir; 1- Çalışmaya dahil edilen Parkinson hastalarının tümünün oluşturduğu grubun ortalama H-Refleks Düzelme Oranları (H test/H şartlayıcı x 100) 100 ms. uyarı aralığından 1000 ms. uyarı aralığına kadar kontrol grubu değerlerinden anlamlı derecede farklı bulunmuş tur. 2- Hastalık evresi, bradikinezi, denge bozukluğu, rijidite ve tremor belirti ve bulgularına göre oluşturulan grupların tümünde elde edilen H-Refleks Düzelme Oranlarının en anlamlı olduğu uyarı aralı ğı 200 ms. olarak saptanmıştır. 3-Tremor grubu dışındaki bütün gruplarda, kontrol grubun da H-Refleks Düzelme eğrisinin IV. döneminin bittiği, V. döneminin başladığı uyarı aralığı olan 400 ms.de H-Refleks Düzelme oranının, belirti veya bulgunun ağırlığı ile paralel olarak arttığı görülmüştür.66 4- Elde edilen veriler Parkinson hastalarının tremor dışında ki belirti ve bulgularının ilaç tedavisine verdikleri cevabın izlenmesin de, H-Refleks Düzelme Eğrisinin, özellikle 200 ms. ve 400 ms. uyarı aralıklarının kaydının objektif kriter olabileceğini düşündürmektedir.