İdiopatik periferik fasiyal paralizilerde elektronöramiyografik özelliklerin prognostik değeri

Abstract

ÖZET Bu çalışmaya fasiyal paralizinin başlangıcından itibaren 4 gün içinde laboratuvarımıza müracaat eden 43 'ü erkek, 38 'i kadın, toplam 81 idiopatik periferik fasiyal paralizi olgusu alınmıştır. En küçüğü 7, en büyüğü 63 yaşında olan olguların yaş ortalamaları 30.97 dir. Bütün olguların paralizinin başlangıcından sonraki ilk 4 gün içinde, 5-7. günlerde, 8-15. günlerde, 16-30. günlerde ve 2., 3. ve 4. aylarda olmak üzere elektronöromiyograf ik muayeneleri yapılmış, stapez refleksi, tad testi ve nazolakrimal testler yardımıyla lezyon seviyeleri tayin edilmiştir. Bütün olgularda her tetkikte m. orbicularis oculi, m. orbicularis oris ve m. auricularis posterior kaslarının EMG incelemesinin yanında, fasiyal sinir bilateral retrouriculer bölgeden uyarılarak supramaksimal motor cevapları her iki burun kanadına yerleştirdiğimiz yüzeyel elektrodlar yardımı ile kaydedilmiştir. Fasiyal sinirin içindeki bloke olmuş sinir lifleri ile dejenere olmuş sinir liflerini belirlemek amacı ile kullandığımız bu testte, sağlam taraf fasiyal sinirinin %100 çalıştığı kabul edilmiştir. 89Göz kırpma refleksi yanıtları da yine her incelemede yapılmıştır. Elde edilen sonuçlar özellikle prognoz açısından değerlendirilmiş ve sonuçta idiopatik periferik fasiyal paralizilerde erken dönemde prognozu saptamada bu tetkiklerin önemli bir yer tuttuğu kanaatine varılmıştır. 90