Diabetik nefropatinin diabet eskiliği, diabet tipi ve diğer parametrelerle ilişkisi

Abstract

- 42 - ÖZET Bu çalışmada Diabetes Mellitus tipine göre Tip I (IDMM) ve Tip II Diabetes Mellitus (NIDDM)'lu hastalarda ayrı ayrı Diabetik Nefropati, glikozillenmiş hemoglobin (HbA,C) ile glomeruler filtrasyon hızı değerleri arasında korelasyon ve HbAC ile kreatinin değerleri arasında korelasyona bakılmıştır. Çalışmaya İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı'nda tanı konmuş 183 Diabetes Mellituslu hasta alınmıştır. Hastaların 104'ü kadın, 79'u erkektir. 125 vaka Tip II, 58 vaka ise Tip I'dir. Tip I Diabetes Mellituslu hastaların yaş ortalaması 38.7, Tip II hastaların yaş ortalaması ise 59.82'dir. Bu çalışmada manifest diabetik nefropati Tip I Diabe tes Mellituslu hastalarda % 15.5, Tip II Diabetes Mellituslu hastalarda ise % 5.4 olarak bulunmuştur (p<0.05). Tip I Diabetes Mellituslu hastaların % 36'smda makro- albüminüri, % 38'inde ise mikroalbüminüri, Tip II Diabetes Mellituslu hastaların ise % 21'inde makroalbüminüri, % 40'ında ise mikroalbüminüri bulunmuştur. Tip I Diabetes Mellituslu hastalarda ortalama gliko zillenmiş hemoglobin (HbA-^G) değeri % 12.6, Tip II Diabetes Mellituslu hastalarda ise % 12.09 olarak bulunmuştur.43 Ortalama kreatinin değeri Tip I Diabetes Mellituslu hastalarda % 1.045 mg, Tip II Diabetes Mellituslu hastalarda ise % 1.007 mg bulunmuştur. Ortalama glomerüler filtrasyon hızı (GFR) değeri Tip I Diabetes Mellituslu hastalarda 102.55 ml/dk, Tip II Diabetes Mellituslu hastalarda ise 84.84 ml/dk olarak bulunmuştur. Bu bulgulara göre Tip I Diabetes Mellitus ve Tip II Diabetes Melliuslu hastaların HbA.C yüksekliği ve kreatinin değerleri arasında her iki grupta da ( + ) korelasyon, HbA, C yüksekliği ile GFR arasında ise (-) korelasyon bulunmuştur.