Jinekolojik malignitelerde preoperatif olarak lenfatik tutulumun belirlenmesinde ilyopelvik lenfosintigrafinin (İPL) önemi

Abstract

49 ÖZET Bu çalışmada, preoperatif olarak uygulanan ilyopelvik lenfosintigrafi (ÎPL) sonuçları ile operasyon sonrasında histopatolojik bulgular karşılaştırıldı ve jinekolojik malignitelerde metastatik lenf nodüllerinin değerlendirilmesinde ÎPL'nin önemi araştırıldı. Çalışma Ekim 1989 - Nisan 1991 tarihleri arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Doğum ABD ile Nükleer Tıp ABD'da gerçekleştirildi. Çalışma jinekolojik malignitesi olmayan 5, jinekolojik malignitesi olan 25 vakada (17 kollum Ca, 5 korpus Ca, 3 vulva Ca) uygulandı. ÎPL için 37-MBQ-Tc 99 m(Re) sülfür kolloit, iki taraflı olarak; 27 hastaya paraservikal, 3 hastaya perianal injeksiyon yapıldı. Bütün hastalara üç saat sonra aynı dozda bilateral dorsal pedal injeksiyon yapıldı. ilk injeksiyondan üç ve altı saat sonra pelvik, inguinal ve aortik bölgeleden multiplimajlar alındı. Bütün hastalar ÎPL'den sonraki beş gün içinde öpere edildiler. Operasyonda pelvik ve inguinal lenf düğümleri disseke edilerek histolojik olarak incelendi. Bu sonuçlara göre ÎPL'nin duyarlılık test verileri; sensitivite % 100, spesifite % 75 ve doğruluk % 80 olarak belirlendi. Sonuç olarak ÎPL tetkik yönteminin jinekolojik malignitelerde lenf nodülü metastazlarının preoperatif dönemde değerlendirilmesinde önemli olduğu ve rutinde uygulanabileceği izlenimi edinildi. / / /