Larinks tümörlerinin bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi

Abstract

51 ÖZET Bu çalışmada 1991 yılı İçinde larinks ve piriform sinus karsinomu tanısı konan 16 olgunun BT ve laringoskopi bulgularını değerlendirdik. Öpere edilen 13 olguda, bu bulguları histopatolojik sonuçlar ile karşılaştırdık ve olgularımızı TNM sistemine göre evreledik. BT incelemelerinde, derin laringeal yayılım ve kıkırdak invazyonu saptanan olgular ileri evre olarak sınıflandırıldı ve histopatolojik sonuçlar ile doğrulandı. Laringoskopide saptanan bazı yüzeyel mukozal tümörler ve laringeal ventriküler patolojiler BT kesitlerinde görülmedi. Büyük supraglottik tümörlü olgularda, larinks alt bölümlerinin BT'de daha net değerlendirilebileceğini tesbit ettik. Tiroid kıkırdak tutulumunu BT'de tespit ederek, histopatolojik olarak doğruladık. Ancak, mikroskopik kıkırdak tutulumunu saptamada BT'nin yetersiz kaldığını belirledik. Laringoskopi, sadece mukozal yüzeyi ve intrensek laringeal yapı ların hareketini inceler. Tümörün gerçek anatomik lokalizasyonunu, büyüklüğünü, derin yayılımını belirlemede sınırlı kalmaktadır. BT ise özellikle preepiglotik alanın neoplastik invazyonunu, kıkırdak yapıların tutulumunu, subglottik bölgeyi değerlendirmektedir.52 Günümüzde konservatif cerrahi yöntemlerin uygulama alanına girmesiyle, larinks tümörlerinin derin yayılımını saptamak, tedavi planlaması açısından önemli olmuştur. Bu nedenle, larinks karsinomlu olgularda derin tutulumun belirlenmesinde güvenilir bir yöntem olan Bilgisayarlı Tomografinin laringoskopiyi tamamlayıcı olarak kullanılması gerektiği kanısındayız.