Antiepileptik ilaçların görsel ve beyin sapı işitsel uyarılmış potansiyeller üzerine etkilerinin araştırılması

Abstract

40 ÖZET Çalışmamız antiepileptik ilaçlardan karbamazepin (CBZ) ve val- proat (VPA) monoterapisinin görsel uyarılmış potansiyeller (VEP) ve beyin sapı işitsel uyarılmış potansiyeller (BERA) üzerine etkilerini araştır mak amacı ile yapıldı. Homojen bir grup oluşturmak amacı ile çalışmamız; yeni epilepsi tanısı konulmuş, henüz herhangi bir antiepileptik ilaç (AEİ) almayan, 4-11 yaş grubunda, görme, işitme ve bilgisayarlı beyin tomografi si anomalisi olmayan generalize epilepsili 10, parsiyel epilepsili 18 hasta katıldı. Epileptik hastalarımıza VEP ve BERA, AEÎ başlanmadan ve ilaç tedavisinin 12. ayının sonunda tekrarlandı. VEP amplitüdlerinde CBZ ve VPA tedavilerinin 1. yılının sonun da herhangi bir değişiklik saptanmazken, CBZ tedavisi alan grupta VEP P100 dalga latensi tedavi öncesine göre önemli derecede uzadığı görüldü. Yine CBZ tedavisinin 1. yılının sonunda BERA dalga pik I, III, V latensi ve dalga interpik I-III, I-V latensleri tedavi öncesine göre anlamlı olarak uzamış bulundu. VPA monoterapisinin BERA dalga pik ve interpik latens leri üzerine herhangi bir etkide bulunmadığı görüldü. Elde edilen sonuçlar CBZ monoterapisinin, hem santral impuls iletiminde yavaşlamaya hem de periferik (işitme siniri ve koklea) ve san tral olarak beyin sapı iletimi üzerine supressif etki yaptığını göstermekte dir. Dolayısı ile sinir sistemi AEİ'ların etkilerini değerlendirmek için uya rılmış potansiyellerin oldukça yararlı olduğu söylenebilir.