Candida`ların tanımlanmasındaki bazı yöntemlerin karşılaştırılması ve bunların bir kısım antifungallere duyarlılık durumu

Abstract

ÖZET Bu çalışmada 160 candida kökeninin tanımlanması için klasik yöntemler olan çimlenme borusu varlığı, mısır unlu ağarda klamidospor oluşumu, üreaz varlığı, nitrat ve karbonhidrat assimilasyonu, karbonhidrat fermentasyonu, cycloheximide'li ortamda üreme deneyleri ve bunlarla karşılaştırmak üzere Sobczak'ın bazı kimya maddelerine duyarlılık deneyi kullanıldı. 103 tanesi C.albicans, 24'ü C.parapsilosis, 16'sı C.pseudotropicalis, 11 tanesi C.tropicaüs, 3'ü C.krusei, 2'si C.guilliermondi ve 1 tanesi de C.glabrata olarak tanımlandı. C.albicans olarak tanımlanan 103 kökenden 98'inde (%95) çimlenme borusu varlığı saptandı. Bu 103 kökenin 100 tanesinde (%97) mısır unlu ağarda klamidospor oluşumu gözlendi. Üreaz varlığı, nitrat assimilasyonu ve cycloheximide'li ortamda üreme deneylerinde klasik yöntemlerle uyumlu sonuçlar alındı. 3 C.tropicaüs (%27) sellobiyoz'u, 5 C.pseudotropicalis (%31) ksiloz'u assimile etmedi. Karbonhidrat fermentasyonu deneylerinde 2 C.albicans (%0.19) galaktozu zayıf fermentlerken, 1. C.tropicaüs (%0.90) ve 3 C.parapsilosis (%12.5) kökeni ise galaktozu fermentlemedi. Ayrıca 1 C.guilÜermondi (%50) sukroz fermentasyonu deneyi negatif sonuçlandı. Sobczak'ın boya duyarlılık deneyleri ile 98 C.albicans kökeni 120406; 5 C.albicans kökeni 100406; C.guilliermondi kökenleri 123456; C.pseudotropicalis kökenleri 123406; C.tropicaüs kökenleri 123456; 12 C.parapsilosis kökeni 020450, 6 C. parapsilosis kökeni 120450; 4 C.parapsilosis kökeni 000450; C.krusei kökenleri 123456; bir C.glabrata kökeni 123450 kod numaraları ile tanımlanmışlardır. 4 tane candida kökeni bu deneyle tanımlanamamış klasik deneylerle, bazı kimya maddelerine duyarlılığın saptanması deneyinin uygunluğu %97,5 bulunmuştur. Candida kökenlerinin bazı antifungal maddelere karşı duyarlılıkları macrobroth sulandırma deneyi ile araştırıldı. Nystatin için en yüksek MIC değeri 16 ug/ml (%0.06), en düşük MIC değeri 0.125 ug/ml (%0.62) bulunurken en fazla direnç %0.41 ile C.parapsilosis kökenlerinde saptandı. Tüm kökenlerin toplam direnç oranı %0.06 bulundu. Fluconazole'ün en yüksek MIC değeri 64 ug/ml (%10), en düşük MIC değeri 1 ug/ml (%0.1) bulundu. En fazla direnç %23.3 ile C.albicans'da görüldü. Toplam direnç oranı ise %19.3 olarak saptandı. 44Ketocozaole'ün MIC değeri en yüksek 8 ug/ml (%0.5), en düşük 0.0625 ug/ml (%0. 4) direnç oranı %16.5 ile C.albicans'da en fazla bulundu ve toplam direnç oranı da %13.1 olarak saptandı. Amphotericin B'nin bu çalışmadaki en yüksek MIC değeri 16 ug/ml (%10). en düşük 0.0625 ug/ml (%0.3) saptandı. En fazla direnç %20 C.parapsilosis'de saptanırken tüm kökenlerin toplam direnç oranı %17,5 bulundu. 5FC'in en yüksek MIC değeri 32 ug/ml (%0.3), en düşük 0.5 ug/ml (%0.3) bulundu. En fazla direnç oranı %19.4 ile C.albicans'da saptandı. Tüm kökenlerin toplam direnç oranı da %15.6 olarak bulundu. Terbinafine'nin en yüksek MIC değeri 100 ug/ml (%10), en düşük MIC değeri 25 ug/ml (%4.5) bulundu. En fazla direnç oranı %0.58 ile C.albicans'da saptandı. Tüm kökenlerin toplam direnç oranı ise %0.43 bulundu. 45