Karaciğer yağlanması: 100 olgu

Abstract

29 ÖZET Yağlı karaciğer %55 oranında erkeklerde, %45 oranında kadınlarda; Alkole bağlı yağlanma hariç tutulduğunda ise %55 kadınlarda, %45 erkeklerde görülmektedir. Erkeklerde ortalama yaş 45(26-72), kadınlarda ortalama yaş 48(24-68) olarak bulundu. Karaciğer yağlanmasının etyolojik faktörleri olarak %47'sinde obezite, %22'sinde diabet %19'unda alkol alımı, %1'inde kronik pankreatit, %1'inde kortizon kullanımı %1'inde tetrasiklin kullanım öyküsü bulunurken; %9'unda hiçbir neden tespit edilemedi. Olguların %58'inde hepatomegali saptandı. Alkole bağlı yağlanmalarda hepatomegali sıklığı diğer nedenlere göre anlamlı olarak fazla bulundu (p=0.01). Olguların %61'inde transaminaz, %28'inde alkali fosfataz %26'sında gama glutamil transpeptidaz düzeyi yüksek bulundu. Gama glutamil transpeptidaz düzeyi alkole bağlı yağlanmalarda diğer nedenlere göre anlamlı olarak yüksekti (p<0.02). Olguların %54'ünde serum kolesterol, %52'sinde serum trigliserid yüksekliği saptandı. Karaciğer biyopsisi yapılan olguların (38/100) %76'smda sadece yağlanma, %13'ünde steatohepatit, %8'inde fibrozis, %3'ünde siroza gidiş bulguları saptandı. Etyolojik faktörün ortadan kaldırılması ve diyet uygulamasıyla 2 ay süreyle izlenen hastaların transaminaz düzeylerinde anlamlı azalma oldu (p<0.01).