Behçet sendromunda yara iyileşmesi

Abstract

SONUÇ ve ÖZET Paterjı fenomeni (Derinin nonspesifık hiperreaktivitesi), Behçet sendromu için en önemli tanı koydurucu kriterlerden biridir. Dermal travmanın ağırlık derecesi paterji pozitifliği ve inflamasyonu etkilemektedir. Deride yapılan biopsi bölgesinde de benzer inflamatuar yanıt ortaya çıkabilmektedir. Bu da yara iyileşmesini etki edebilmektedir. Çalışmamızda BS ve Akne vulgarisli hastalarda biopsi yarasının iyileşmesini izledik. Bu amaçla 4 mm'lik punch deri biopsisi ile 20 BS'lu ve 20 Akne vulgarisli kontrol grubumuzdan kılsız ön kol bölgesinden biopsi alıp diğer kollarına paterji testi yaptık. Biopsi yarası her gün serum fizyolojik ile yıkanıp steril gazlı bezle kapatıldı. Her hestanın 1., 2., 3., 4., 5., 8. ve 10. günlerde biopsi yarası izlendi. Bu arada yara ve eritem çapı steril bir lam üzerine çizilip kaydedildi. Ayrıca endurasyonda steril eldivenle değerlendirildi. Süpürasyon ve ağrı gibi inflamasyonun diğer bulguları da kaydedildi. Yara alanı her iki grupta benzer bir iyileşme gösterdi. Yara çevresindeki eritem halo 1. günde BS'lu hastaların 13'ünde, 2. günde 18'inde 3. günde ise 19. 48günde ise 7 olguda eriteni gelişti. BS'Iu hastalarda eriteni 10. güne kadar küçülerek devam etti. Ayrıca BS'lu olguların 4'ünde 1. günde indurasyon gelişti ve bu olguların 2'sinde 2 gün, 2'sinde ise 5. güne kadar devam etti. 4 olguda 2. gün indurasyon gelişti. Bu olguların 2'sinde 5. gün, l'inde 4. gün Tinde ise 1. gün kayboldu. Akne vulgansli kontrol grubunda sadece 1 olguda 2. gün indurasyon ortaya çıktı ve 3. günde kayboldu. Süpürasyon 4 hastada I. günde ortaya çıkıp 2. günde kayboldu. Kontrol grubunda ise 1 hastada indurasyon gözlendi. Buna göre: inflamasyon, travma sonucu ortaya çıkmakta, ancak bu olay yara iyileşmesini etkilememektedir. BS ve kontrol gruplarında yara çevrelerinde eriteni alanları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmiştir. 49