Endometrium kanserlerinde postoperatif radyoterapi

Abstract

35 ÖZET Ocak-1978, AraIık-1993 tarihleri arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.B.D.1 na, Endometrium Kanseri tanısı ile operasyon sonrası gönderilen 464 olgu radyoterapi açısından değerlendirilmiştir. Olguların yaşları 28-79 arasında olup, median yaş 56 olarak bulunmuş, 359 olgunun evre 1(% 77), 47 olgunun evre 2 (% 10), 54 olgunun evre 3 (%12), 4 olgunun evre 4 (% 1) olduğu görülmüştür. 11 olguya endikasyon olmadığı için,1 tanesine de araya giren medikal nedenlerle tedavisi geciktiği için radyoterapi uygulanmamıştır.Bunlann dışında olan 452 olguya eksternal ve/veya internal radyoterapi uygulanmıştır.Cobalt-60 veya lineer akseleratör ile 439 olguya pelvise, 16 olguya abdominopelvik bölgeye eksternal radyoterapi, 381 olguya curietron ile vajen kubbesine internal radyoterapi uygulanmıştır. Tüm olgularda 5 ve 10 yıllık toplam sağkalım % 86 ve % 83 olarak bulunmuştur.5 ve 10 yıllık hastalıksız sağkalım oranları ise % 86 ve % 85 olarak bulunmuştur. 46 olguda nüks gözlenmiştir(%1 1). 30 olguda uzak metastaz(% 7), 9 olguda vajinal nüks (% 2), 7 olguda pelvik nüks(% 2) gözlenmiştir. Evre, yaş, grade ve myometrial invazyon derinliği önemli prognostik faktörler olarak bulunmuştur. Tedaviye bağlı toplam komplikasyon oranı % 15 olarak hesaplanmıştır.Komplikasyon oranı grade 1;% 8, grade 2;% 6, grade 3;% 0,2 olarak bulunmuştur.