Yüksek ferritin düzeyleri ile koroner arter hastalığının ilişkisi

Abstract

Özet: Demir invitro ve invivo koşullarda lipid peroksidasyonuna yol açabilir ve deneysel çalışmalarda iskemik miyokardiyal hasar yarattığı saptanmıştır. Yüksek demir konsantrasyonu ile artmış ateroskleroz insidansı arasındaki ilişkiyi irdelemek amacıyla,anjiyografi yapılan hastalarda total demir deposunun normal şartlarda güvenilir bir göstergesi olan ferritini ölçerek bir çalışma düzenledik. Göğüs ağrısı nedeniyle anjiyografi yapılmak üzere yatırılan hastalar arasından rastgele seçilen 37 kişi(24 erkek ve 13 kadın) denek grubumuzu oluşturmuştur. Yaş ortalaması 56.5 yıldır. Hastalarda yaş, ferritin düzeyi, kolestrol düzeyi, sigara içimi ve anjiyografide koroner damar tutulumu sıklığı açısından cinsler arasında bir fark bulunamamıştır. Ferritin düzeyinin yüksekliği ile anjiyografide koroner arter tutulumu açısından ilinti bulunamaz iken (p>0.05), artan kolestrol düzeyleri ile daha yüksek oranda koroner arter tutulumu olduğu saptanmıştır. (p<0.05) Artmış kolestrol düzeylerinin koroner arter hastalığı olasılığındaki artış ile uyumlu bulunması dünya literatürü ile benzerlik göstermektedir Bu çalışmada sigara kullanımı ile koroner arter hastalığı olasılığı arasında pozitif bir ilişki saptayamadık. Ayrıca, ferrrin düzeyi ile kolestrol arasında veya ferritin ile sigara içimi arasında bir korelasyon bulunamadı. Sonuç olarak bizim çalışmamızda cinsler arasında fark olmamasını, çalışmaya katılan kadınların çoğunlukta postmenopozal olması ile açıklayabiliriz.Menopozdan sonra adetler ile demir kaybı olmaması nedeniyle kadınlardaki demir düzeyleri erkeklerdeki gibi bulunmaktadır. Ferritin düzeyleri hastalarımızda normale yakın bulunmuştur.Bu nedenle anjiyografide artan sayıda damar tutulumu ile belirlenen ciddi İKH insidansı ile korele olan düzeylerde yüksek demir oranlan bulamadık. Koroner damar hastalığı ile demir düzeyi arasındaki ilişkiyi saptayabilmek için ferritin düzeyleri yüksek ve düşük olan iki grup karşılaştırıldığında daha anlamlı bir sonuç alınabilir. 35