Tiroid işlev bozukluklarında stres veren yaşam olaylarının önemi ve birlikte görülen psikiatrik bozuklukların tedavisinde endokrinolojik tedaviyle birlikte verilen psikiatrik tedavinin yeri

Abstract

ÖZET Endokrinolojik bozukluklardan en sık tiroid işlev bozuklukları, psikiatrik bozukluklarla birlikte görülmektedirler. Stres veren yaşam olaylarının önemi psikiatrik bozukluklar ve hipertiroidizmde vurgulanmakta; ancak hipotiroidizmde bu konuda bilgiye rastlanmamaktadır. Tartışmalı olan bir konu ise - tiroid iştev bozukluklarının psikiatrik - bozukluklarla birlikte :^öTütoe^rrja:jağOTe gerekli olup olmadığıdır. Bu çalışmada Mayıs 1996 - Aralık 1996 tarihleri arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nükleer Tıp A.B.D. 'a başvurmuş ve hipertiroidizm ya da hipotiroidizm tanıları almış olan hastalar psikiatrik belirtileri ve tanıları yönünden değerlendirildiler. Psikiatrik bir tanı alan hastalar, stres veren yaşam olaylarının oynadığı rolü ve endokrinolojik tedaviye psikiatrik tedavinin eklenmesi gerekliliğini araştırmak amacıyla çalışmaya alındılar. Çalışma sonucunda, stres veren yaşam olaylarının hipotiroidizmde, hipertiroidizme göre daha fazla görüldüğü gözlendi. Hipotiroidizmde görülen depresyonda stres veren yaşam olayları anksiyete olgularına göre daha fazla görüldü. Hipotiroidizm tedavisinde endokrinolojik tedaviye psikiatrik tedavinin eklenmesiyle Hamilton Depresyon Ölçeği puanlarında yalnızca endokrinolojik tedavi verilen gruba göre daha fazla düşme gözlendi. Bu bulgular, hipotiroidizmde ortaya çıkan depresyonda stres veren yaşam olaylarının önemini vurgulamakta ve benzer olgularda tedaviye psikiatrik tedavinin eklenmesiyle yararlı sonuçlar elde edileceğini düşündürmektedir. 71