Çocuklarda belirgin eritrosit sedimantasyon hızı yüksekliği ile hastalıklar arası ilişkinin değerlendirilmesi

Abstract

49 ÖZET Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'nde 1 Ocak 1999 - 31 Aralık 2000 tarihleri arasında yatırılarak izlenen 2577 vaka retrospektif olarak incelendi ve ESH ölçümü yapılmış olanlar arasından 1. saatteki ESH >I00 mm üzerinde olan 182 hasta belirlendi. ESH >100 mm/saatin üstünde saptanan hastaların hastalık gruplarına göre dağılımları incelendiğinde enfeksiyon hastalıkları 88 (%48) hasta ile ilk sırada yer almaktaydı. Romatolojik hastalıklar 32 (%17), renal hastalıklar 23 (%12), malin hastalıklar 17 (% 9) olguda tespit edildi, yedi hastaya ( %3,8) tanı konulamamıştı. Enfeksiyon hastalıkları ve romatolojik hastalık gruplarında yer alan olguların verileri diğer gruplarla kıyaslandığında; ateş, ateş süresi, lökosit, PNL, çomak ve CRP değerleri diğer gruplara oranla daha yüksekti. Hastaların yaş ortalaması romatolojik hastalık tanısı alan grupta diğer tüm gruplardan daha yüksek bulundu. Malin hastalık tanısı almış olan hastaların hemoglobin, polimorf nüveli lökosit, trombosit değerleri, diğer gruplara göre belirgin şekilde daha düşük düzeyde saptandı. Değerlendirmeye alınan hastalardan dördü hastanede yatış döneminde eksitus olmuştu. ESH, ateş, ateş süresi, lökosit, PNL, çomak değerleri arasında pozitif korelasyon saptanmasına karşın ESH ile CRP arasında korelasyon tespit edilmedi. ESH ile hemoglobin değerleri arasında negatif korelasyon mevcuttu. Belirgin artmış eritrosit sedimantasyon hızı hastanın yaşı, kan sayımı, formül değerleri ve diğer akut faz göstergeleri ile birlikte yol gösterici olabilmesine rağmen çok çeşitli hastalık gruplarıyla ilişkili olduğunun görülmesi nedeniyle geniş kapsamlı ve kontrollü çalışmaların gerekli olduğu kanısındayız.