Ölümle sonuçlanan kesici-delici alet yaralanmalarında adli otopsi bulgularının incelenmesi

Abstract

ÖZET Kesici-delici alet yaralanmasına bağlı 195 ölüm olgusunun otopsi raporları retrospektif olarak taranmış elde edilen veriler değerlendirilmiştir. Kesici-delici alet yaralanmasına bağlı ölümler tüm adli otopsilerin % 6.13'üdür. Olgularımızın % 83.1'ini erkek kurbanlar oluşturmuştur. Kurbanların % 67.2'si 20-39 yaş grubundadır. Olayların % 53.3'ü Mayıs-Eylül arasındaki beş aylık periyotta görülmüştür. En az yaralanma kış aylarında görülmüştür. Kadın kurbanların % 78.3'U evlerde, erkek kurbanların % 75.9'u dış ortamlarda yaralanmıştır. Olguların % 33.3'U olay yerinde ölmüştür ve toplam prehospital mortalite % 60.5'dir. Prehospital mortalite kalp ve akciğer yaralanmalarında yüksek, bağırsak yaralanmalarında düşüktür. Yara ortalaması kadınlarda 10.61, erkeklerde 4,85'dir. Kadınlarda ek etkili eylem ve savunma yarası görülme oranı erkeklere göre daha yüksektir.-47- Olguların % 30.8'inde tek yara verdir. En çok yaralanan bölge ön göğüs bölgesidir, bunu sırt-bel ve batın yaralanmaları izlemiştir. En çok yaralanan organlar akciğer ve kalptir. Olgularımızın % 93.3'ünde ölüm yaralanmanın direkt etkisi, % 6.7'sinde ise komplikasyonlara bağlıdır. Direkt nedenler arasında en çok kanama ve hipovolemik şok, komplikasyonlar içinde en çok peritonit görülmüştür. Olgularımızın % 32'sinin olay anında alkollü olduğu saptanmıştır. Bu oran benzeri çalışmalara göre oldukça düşüktür.