Plevral effüzyonlarda ferritin düzeyinin malignite yönünden tanısal değeri

Abstract

ÖZET 45 plevral effüzyonlu hastada, plevral sıvı ferritin düzeyi ve plevral sıvı/serum ferritin oranının, malign effüzyonların nonmalign effüzyonlardan ayırımındaki tanısal değerini araştırmayı amaçladık. Hastaların 14 'ü kadın (54 31) 31 ' i erkek (54 69) olup, yaşları 17-86 arasında (ortalama yaş 53,4 ± 18,2) idi. Hastalar transuda, inflamatuar eksuda ve malign eksuda olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Hastalardan alman plevral sıvı ve kan örneklerinde protein, LDH, kolesterol, ferritin, demir ve demir bağlama kapasiteleri çalışıldı. Serum protein, LDH, kolesterol, ferritin düzeyleri yönünden gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı (P>0,05). Plevral sıvı protein, plevral sıvı/serum protein oranı, plevral sıvı/serum LDH oranı, plevral sıvı koles terol, plevral sıvı/serum kolesterol oranı, plevral sıvı ferritin, plevral sıvı/serum ferritin oranının, inflamatuar ve malign eksuda grubunda grubunda transuda grubuna göre anlamlı ölçüde yüksek tespit edildi (P<0,05). Plevral sıvı/serum ferritin yönünden malign eksuda ve inflamatuar eksuda arasında fark önemsizdi (P>0,05). Serum demiri yönünden gruplar arası fark istatis tiksel olarak önemsiz (P>0,05), plevral sıvı demiri yönünden ise malign eksuda ile nonmalign eksuda arasında önemli44 (P<0.05) malign eksuda ve transudalı olgular arasında önemsiz bulunmuştur (P>0.05). Nonmalign eksuda ile transu- dalılar arasında fark önemli bulunmuştur (P<0,05). Serum demir bağlama kapasitesi yönünden fark malign ve nonmalign eksudalar arasında önemsiz (P>0,05) iken, malign eksuda ile transuda ve nonmalign eksudalılar arasında önemli bulundu (P<0,05). Plevral sıvı demir bağlama kapasitesi yönünden fark gruplar arasında istatistiksel olarak önemsiz bulundu (P>0,05>. Çalışmımızın sonuçlarına göre, plevral sıvı ferritin düzeyinin transuda-eksuda ayırımının ötesinde, malign eksudatif sıvıların nonmalign eksudatif sıvılardan ayrılma sında kullanılabilecek bir noninvaziv tanı yöntemi olduğu kanısındayız.