Menstrüel siklusun hormonal ve sonografik kriterleri ile değerlendirilmesi

Abstract

31 ÖZET Bu çalışma Eylül 1994-Mart 1995 tarihleri arasında Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıktan ve Doğum Anabilim Dah Polikliniğine başvuran reprodüktif çağda olup hormonal tedavi almayan, menstrüel siklusu düzenli veya düzensiz kadınlar üzerinde yapıldı. Menstrüel siklusu düzerdi olan 30 kadında siklusun 7. günü, 30 kadında 21. günü, menstrüel siklusu düzensiz olan 30 kadında menses bitiminin 7.günü serum LH, FSH, E2, P değerleri ve TVS ile endometriyal kalınlık ölçüldü. Her üç hasta grubunun yaş, gravida, parite ve kanama günü ortalamaları arasında istatistiksel olarak önemli fark bulunmadı. Menstrüel siklusu düzenli olup siklusun 7. günü TVS ile endometriyal incelemesi yapılan kadınlarda serum E2 düzeyi ile endometriyal kalınlık arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilgi bulunurken, serum FSH, LH ve P düzeyi ile endometriyal kalınlık arasında ilgi bulunmadı. Bu bulgular literatür ile uyumlu idi Menstrüel siklusu düzenli olup siklusun 21. günü endometriyal incelemesi yapılan kadınlarda serum E2 düzeyi ile endometriyal kalınlık arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilgi bulunurken, serum FSH, LH ve P düzeyi ile endometriyal kalınlık arasında ilgi bulunmadı. Literatürde bu bulgumuz ile ilgili veriye rastlamadık. Menstrüel siklusu düzensiz olup menses bitiminin 7. günü çalışmaya alman kadınlarda serum FSH ile endometriyal kalınlık arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilgi bulunurken, serum E2, LH ve P ile endometriyal kalınlık arasında ilgi bulunmadı. Literatürde bu konulu çalışmaya rastlamadık. Bu araştırmamız sırasında topladığımız verilerle düzenli sikluslarda serum E2 düzeyinin endometriyal kalınlık üzerine pozitif etkili olduğunu bulduk. Düzensiz32 sikluslarda serum FSH düzeyinin endometriyal kalınlık üzerine negatif etkili olduğunu saptadık. Bu bulgunun, düzensiz E2 salınımı sonucu FSH'nın patolojik olarak puis frekans ve / veya amplitüdünün değişmesine bağlı olduğu şeklinde yorumladık. Bu sonuçlar göz önünde bulundurulduğunda, TVS'nin endometriyumun niceliğini ve hormonal etkiler altındaki değişimlerini incelemek için tercih edilebilecek hastalar tarafından kolay tolere edilebilir, güvenilir ve noninvaziv bir yöntem olarak kullanılabileceği görüşü desteklenmektedir.