Sepsisdeki ince barsak değişiklikleri üzerine diltiazem ve oktreotid asetatın etkisi

Abstract

ÖZET Sepsis, günümüzde antimikrobiyal tedavi ve yoğun bakım alanında ki ilerlemelere rağmen mortalitesi yüksek seyretmektedir. Sepsisden ölüm nedeni MOYdir. Bunun nedeni de sepsisde oluşan barsak mukozal harabi- yeti ve barsak lümeni içindeki muhtevanın kan dolaşımına geçerek diğer organ hasarlarım artırmasıdır. Ratlarda CLP ile sepsis oluşturarak, mukozal harabiyetin gösterge si olarak villus yükseklikleri ölçüldü. Kontrol grubuna göre sepsis oluşturu lan ratların ince barsak villuslarında belirgin bir kısalma, mukozal ödem, mukozal epitelde dökülme ve kanama alanları saptandı. Sepsisin bu etkile rinin önlenmesi amacıyla verilen Oktreotid Asetat ve Diltiazem 'in mukozal harabiyeti azalttığı istatistiksel olarak Diltiazem'in anlamlı fark oluşturdu ğu (p<0.05) halde Oktreotid Asetatın anlamlı fark oluşturmadığı saptandı (p>0.05). Barsaklardaki bu değişiklik mortaliteyi etkilemektedir. Tedavi edil meyen sepsisli ratlarda sağkalım süresi 31.7+3.28 saat olduğu halde Oktre otid Asetat grubunda 49.6±5.55 saat, Diltiazem grubunda 51.9±6.65 saat olarak ölçüldü. 31