Erken doğum eylemi tedavisinde Ritodrinin plus ve devamlı infüzyon yöntemlerinin karşılaştırılması: Randomize klinik çalışma

Abstract

36 ÖZET Bu çalışmamızda ritodrinin puis uygulaması ile devamlı uygulamasının etkinliklerinin karşılaştırılması amaçlandı. Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Doğum bölümüne Nisan 1996- Haziran 1997 tarihleri arasında erken doğum eylemi semptomları ile başvuran 82 hasta çalışmaya alındı. Bu hastalardan 9 tanesi çalışmaya alınma kriterlerimize uygunluk göstermediği için çalışmaya alınmadı. Yalancı doğum eylemi tanısı konulan 14 hastada çalışmaya alınmadı. Çalışmaya alınma kriterlerine uygun olan 59 hasta randomize edilerek iki gruba ayrıldı. ilk gruba ritodrin puis infüzyon şeklinde, ikinci gruba ise ritodrin devamlı infüzyon şeklinde uygulandı. Tedavi sonrasın da her iki grupta tedavi başarısızlıkları, tedavide kullanılan ilaç miktarları, oluşan yan etkiler, nüks oranları ve yenidoğandaki RDS oranları karşılaştırıldı. Puis infüzyon grubunda devamlı infüzyon grubuna göre tedavi başarısızlığının, kullanılan ilaç dozunun, annedeki taşikardinin ve tedavi sonrası oluşan nükslerin anlamlı olarak daha az olduğu bulundu (p<0.05). Devamlı infüzyon alan hastalarda taşiflaksinin daha fazla geliştiği yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. Oluşan taşiflaksi neticesinde devamlı infü^ynn alan hastalarda tedavi başarısının da düştüğü gösterilmiştir. Puis infüzyon yöntemi yan etkilerin daha az görülmesi, tedavinin daha başarılı olması, kullanılan ilaç dozunun daha az olması ve nükslerin daha az görülmesi nedeni ile devamlı infüzyon yöntemine iyi bir alternatif olarak sunulabilir.