Tiroid-releasing hormonun intra serebro ventriküler verilmesiyle oluşan gastrik mukozal lezyonlar üzerine tiroid hormonlarının etkisi

Abstract

ÖZET: Organizmada strese sebep olan bazı durumlarda ve hastalıklarda serum tiroid hormon seviyelerinde düşme ve TRH da artma saptanmıştır. Yapılan deneysel çalışmalarda ratlara stres modeli uygulandığında midelerinde akut eroziv lezyonlar oluşturulmuştur. Tedavilerinde ise tiroid hormonlarının lezyonlan önlediği tespit edilmiştir. TRH da ratlara santral olarak (ICV) verilmesiyle stres de oluşan lezyonlara benzer gastrik mukozal lezyonlarm oluştuğu görülmüştür. Tiroid hormonlarının özellikle serbest formlarının TSH ve TRH sentez ve salimimin negatif feedback yoluyla engellediğide bilinmektedir. Bu çalışmada ratlarda stres oluşturmadan santral olarak verilen TRHnın oluşturduğu gastrik mukozal lezyonlar üzerine tiroid hormonlarının etkileri araştırılmıştır. Çalışmada toplam 56 adet rat kullanılarak 4 grub oluşturuldu. Tüm gruplardaki ratlar su kısıtlaması uygulamaksızın 24 saat aç bırakıldı. Grup-I' deki ratlara hiçbir tedavi uygulanmadı. Grup -E, Grup-IÜ ve Grup-IV deki ratlara ICV TRH enjeksiyonu uygulandı, bu işlemden hemen sonra Grup-ÜT deki ratlara T3 hormon tedavisi intra peritoneal olarak verildi. Grup-IVdeki ratlara ise T4 hormon tedavisi intramuskuler olarak uygulandı. Ratlardan sT3, sT4 ve TSH ölçümleri için kan alınıp sakrifiye edildi. Ratlann mideleri özafagus ve duodenumdan kesilerk çıkarıldı, Mide pHları ölçülerek kaydedildi, ratlann midelerinde oluşan mukozal lezyonlar mikroskop altında incelenerek kaydedildi ve histopatolojik inceleme yapıldı. Çalışmanın sonucunda TRHın ICV enjeksiyonu sonrası kontrol grubundaki ratlarda gastrik mukozal lezyonlar % 81,75 olarak tespit edildi (p<0.05 ). T3 ve T4 hormonu verilen tedavi gruplarında ise gastrik mukozal lezyonlarm oram % 12.5 olarak tespit edildi (p<0,05 ). Histo patolojik incelemede tedavi gruplarındaki ratlarda gastrik mukozal lezyonlarm oluşmadığı veya yüzeyel erozyonlar şeklinde oluştuğu tespit edilirken, kontrol gurubunda mukozal lezyonlarm daha derin olduğu görüldü. Mide pHları açısmdan ise gruplar arasında farklılık yoktu. taHormonal incelemede kontrol grubunda sT3, sT4 ve TSH değerleri düşük çıktı, T3 tedavisi verilen grupta sT3 düzeyi en yüksek olarak tespit edilirken T4 tedavisi verilen grupta ise sT4 düzeyi diğer gruplara oranla statiksel olarak yüksek bulundu (P<0,05 ). Sham grubu hariç tüm gruplarda TSH değerleri düşük olarak bulundu (P<0,05 ). Ayrıca Grup-IV deki sT3 değerlerininde yüksek çıkması periferde T4'den T3'e dönüşümün olduğunu ve dolaysıyla SMDI enzim aktivitesindede düşme olmadığı in direkt olarak gösterilmiş oldu. Sonuç olarak ; Bu çalışma ile TRHnın ICV enjeksiyonu sonrası ratlarda gastrik mukozal lezyonlar oluşturduğu, tiroid hormonlarının ise bu lezyonlan önleyici ve tedavi edici etküerinin olduğu tespit edildi. Tiroid hormonlarının bu etkisinin TRH etkisini negatif feedback yoluyla engelleyerek, Ayrıca GIS mukozası üzerine direkt anabolik etkileri sayesinde yaptığı düşünülmektedir. Bu konuda bu mekanizmaları daha net açıklayacak ileri çahşmara ihtiyaç vardır. ?n