Ani işitme kayıplarında pentoksifilin ve reomakrodeks infüzyon tedavisi

Abstract

60 ÖZET Bu çalışmada otolojik acil bir durum olarak kabul edilen ve ani işitme kayıplı hastaların önemli bir kısmını oluşturan, idyopatik ani işitme kaybının tedavi sonuçlan incelendi. İdyopatik ani işitme kaybı tanısı alarak, Ocak 1992 ile Mayıs 2001 tarihleri arasında kliniğimizde pentoksifiün ve reomakrodeks infii2yon tedavisi uygulanan 93 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Değerlendirmeye aldığımız 93 hastanın 35'i kadın 58'i erkek idi. Hastaların yaşlan, hastalıklarının ortaya çıkmaları ile tedavi başlayana kadar geçen süreler, hastalıkta oluşan işitme kaybı seviyeleri gruplara ayrılarak iyileşme üzerine olan etkileri incelendi. Hastaların yaşlan ortalaması 37,60 yıl, şikayetlerin başlaması ile tedavi başlaması arasında geçen süre ortalaması 6, 09 gün, müracaat ettiklerindeki işitme kaybı seviyesi ortalaması ise 49,03 desibel olarak hesaplandı. Tedavi sonunda ki işitme seviyesi ortalaması ise 30,18 desibel olarak bulundu. Tedavi öncesi ve sonrası işitme seviyesi farkı ortalaması 18,84 desibel idi. 50 yaş altodaki hastaların % 17,90'ında, 51 yaş ve üzerindeki hastaların % 60'ında tedaviye cevap alınamadı. Hastalıklarının ilk 7 gününde tedavi başlanan hastaların % 61 'inde tam, % 19,50' sinde parsiyel iyileşme oldu. İlk 7 günde tedavi başlanan hastaların % 19,50'sinde de tedaviye cevap alınamadığı görüldü. Buna61 karşın 8. gün ve sonrasında tedavi başlanan hastaların % 50'sinde cevap alınamadı. Hastaların işitme kaybı seviyeleri incelendiğinde ise 60 desibel altındaki işitme kayıplı hastaların % 61'inde tam iyileşme, %20' sinde parsiyel iyileşme olduğu, % 19'unda ise iyileşme olmadığı görüldü. 61 desibel ve üzeri işitme kayıplı hastaların ise % 18,75 'inde tam, % 25 'inde parsiyel iyileşme olurken, % 56,25'inde cevap alınamadığı tespit edildi. Gruplar genel olarak incelendiğinde, uygulanan tedavinin bitiminde hastaların %53,76'sında tam iyileşme, % 2 1,51 'inde parsiyel iyileşme, % 24,73 'ünde ise cevap alınmadığı, görüldü. Genç hastalarda, hastalık oluştuktan sonra kısa sürede tedavi başlanan hastalarda ve derin olmayan ani işitme kayıplarında, iyileşme oranının daha yüksek olduğunu tespit ettik.