Manisa bölgesinde gebe kadınlarda herpes simpleks virus seroprevalansı

Abstract

VI- ÖZET Herpes simpleks virusu dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen cinsel yolla bulaşan bir virüstür. Temel olarak HSV-2 daha az sıklıkla HSV-1 viruslarına bağlı olarak gelişir. Geçen 10 yıl esnasında yeni tip spesifik serolojik testler HSV infeksiyonu ile hastalığın sıkı ilişiğini belirleyen genital herpesin epidemiyolojisini açıklamasını sağlamıştır. Seroprevalans oranları, gelişmekte olan bazı ülkelerde % 60-90 olarak tespit edilmiştir.. Gelişmiş ülkelerde bu oran % 20' lere varmaktadır. Her iki cinsiyette de en yaygın yaş grubu 20-24 yaşlar arasındadır. Maternal genital HSV infeksiyonları hem anne hem de fetüs için önemli bir risk faktörüdür. Özellikle yenidoğanlarda yüksek morbidite ve mortaliteye sebep olmaktadır. Herpes virus infeksiyonları için serolojik testlerin, infeksiyona duyarlı kadınlarda gebeliğin son döneminde uygulanması ile seroprevalans oranları belirlenerek, bebeğin ve partnerlerin genital herpes kazanımı bakımından uygun danışma verilmesi mümkündür. Bu çalışma, Manisa bölgesindeki gebe kadınlarda genital herpes seroprevalansını belirlemek amacıyla tarama testi olarak önerilen ve hastanemiz laboratuar imkanları gözetildiğinde uygulanabilirliği kolay olan EIA yöntemi ile gerçekleştirildi. HSV-2 seroprevalansı, eğitim düzeyi, ilk cinsel ilişki yaşı, kondom kullanımı, seksüel partner sayısı, kondom kullanımı, gebelik, düşük, küretaj ölü doğum, anomalili bebek doğumu ile ilişkilendirildiğinde antikor pozitifliği bu faktörlerden bağımsız olarak HSV-1 -2 IgM için % 52, HSV-2 IgG için % 92 oranında bulunmuştur. HSV-1-2 IgM seropozitifliği yaş ile ilişkili olarak artış göstermekte idi. Diğer epidemiyolojik çalışmalarla karşılaştırıldığında, prevalans oldukça yüksek olarak belirlenmiştir. Kullanılan HSV spesifik EIA kiti ( HSV-1-2 IgM, HSV-2 IgG, Genesisi Diagnostic, United Kingdom) uygulanabilirliği pratik, maliyeti düşük olması nedeni ile tarama testlerinde önerilebilir. 34