Multiple sklerozda akustik refleks ve beyin sapı işitsel uyarılmış potansiyelleri değişikliklerinin incelenmesi

Abstract

ÖZET MS'lu olgularda, demiyel inizan plakların sık olarak yerleştiği beyin sapının objektif elekrof izyoloj ik yöntemlerle incelenmesi amacıyla 15 normal olgunun 30 kulağında ve 24 kesin MS'lu hastanın 48 kulağında stapes refleksi ve beyin sapı işitsel uyarılmış potansiyellerine ait parametreler araştırılmış, kontrol ve MS'lu grup arasında istatiksel karşılaştırma yapılmıştır. Çalışmamızda 24 kesin MS'lu hastanın 48 kulağında yapılan incelemeler sonucu 18 (%37.5) kulakta refleks eşik değerinde yükselme, 20 (%41.6) kulakta refleks erimesi, 28 (%58.3) kulakta latans uzaması, 26 (%54.1) kulakta çıkış zamanında uzama, 22 {% 45.8) kulakta amplitüd düşüklüğü olmak üzere toplam 45 {% 93«7) kulakta stapes refleks parametrelerinde pat ol oj i tespit edilmiştir. Beyin sapı işitsel uyarılmış potansiyellerine ait parametrelerde ise 23 (% 47.9) kulakta N latans uzaması, 28 (% 58.3) kulakta N -N 5 1 j interpeak latans uzaması, 22 (% 45.8) kulakta amplitüd düşüklüğü, 24 (%50) kulakta N / amplitüd oranında düşme olmak üzere toplam 42 (% 87.5) kulakta beyin sapı işitsel uyarılmış potansiyellerine ait patoloji bulunmuştur. Bu bulguların ışığında anormali t e kriteri olarak tek bir parametre yerine tüm parametrelerin incelenmesi ile daha güvenilir sonuçla r alınabileceği görüşüne varılmıştır. Rutin sübjektif testlerin tanıda zaman zaman yetersiz aldığı bu hastalarda objektif odyolojik testlerin hemen hemen eşit ve ileri derece duyarlı olduğu gösterilmiş ve hastalığa spesifik olmayan bu iki objektif testlerden uygulanması daha pratik, daha ucuz ve daha kısa zaman gerektiren stapes refleks parametrelerinin öncelikle bakılmasının kesin tanıya yaklaşımında oldukça yardımcı olabileceği sonucuna varılmıştır. - 33 -