Postoperatif paralitik ileus tedavisinde İ.V. lidocain infüzyonunun yeri

Abstract

ÖZET Kolesistektomi operasyonu yapılan ASA I - II grubu 22 hastada, kontinüel lidokain infüzyonunun postoperatif paralitik ileusun süresine olan etkisi araştırıldı. Araştırma grubuna (n=ll) indüksiyondan 30 dk. önce 100 mg. Î.V. bolus, ve peşinden 3 mg/dk. hızında lidokain, kontrol grubuna ( n = 11 ) ise 0.009 İsotonik NaCl solüsyonunu preoperatif indüksiyon sırasında başlayıp, 24 saat boyunca devam edildi. Gaz - gaita çıkışını hastalara sorarak, peristalsizmi batın oskültasyonu ile ve kolonik itici motiliteyide radyoopak tabletlerin radyografik olarak izlenmesi ile değerlendirildi. Gaita çıkışından başka tüm diğer parametreler istatistiksel olarak çok anlamlı olarak saptandı (p<0.05). Çalışmada ilacın bu dozdaki hemodinamik güvenilirliğini araştırmak için, peroperatif 20. ve 30. dakikalarda, postoperatif 2. saatte lidokain plazma düzeyleri saptanıp,51 kan basıncı ve kalp hızı takip edildi. İstatistiksel bir fark görülmedi. Anestezi sırasında kullanılan inhalasyon anesteziği ihtiyacı ( p > 0.05 ) ve postoperatif l.M. meperidin ihtiyacı ( p < 0.01 ) karşılaştırıldı. Sonuçta kontinüel lidokain infüzyonunun postoperatif paralitik ileusun süresini anlamlı olarak kısalttığı saptandı ( p < 0. 05 ).