CAPD hastalarında enfeksiyon dışı komplikasyonların kontrastsız ve kontrastlı periton bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Ünitemizde SDBY nedeniyle CAPD tedavisi olan erişkin yaş grubundan 30 hasta çalışmaya alınmıştır. Yakınması olsun yada olmasın bu hastaların hepsine kontrastsız ve kontrastlı periton bilgisayarlı tomografi incelemesi yapılmıştır. Çalışmaya aldığımız hastalardan 11'nin yakınması olmamasına karşın 19' nun değişik yakınmaları vardı. Yakınması olmayan hastaların 10' unda kontrastsız PBT normal bulunurken, 1 hastada karın duvarında cilt altı ödemi saptanmıştır. Buna karşın bu hastaların kontrastlı BT uygulamasında 6 hastada normal bulgular, 5 hastada ise patolojik bulgular saptanmıştır. Yakınması olan 19 hastanın incelenmesinde ise 17 hastada kontrastsız ve kontrastlı PBT ' de patolojik bulgu saptanmıştır. Ancak bu hastalardan 11 tanesinde kontrastlı PBT ' de kontrastsız PBT bulgularına ilave bulgular elde edilmiştir. Bunlardan 4 tanesinde kateter giriş yerindeki nemiyle birlikte kateter etrafından cilt altına sızıntı, 7 hastada karın duvarında yaygın ödemle birlikte peritondaki defektif yeri gösterilmiştir. Diğer 2 hastada ise karın duvarı ve skrotal ödem birlikteliğinde bunun nedeninin peritondaki bir defekten kaynaklandığı, prosessus vaginalis' lerin açık olmadığı gösterilmiştir. Bu çalışmada CAPD'nin peritonit dışı komplikasyonlarının değerlendirilmesinde periton bilgisayarlı tomografinin yararlı olduğu, ancak kontrastsız periton bilgisayarlı tomografinin gerekli olmadığı, sadece kontrastlı periton bilgisayarlı tomografinin yeterli olduğu, ayrıca yakınması olmayan hastalarda periton bilgisayarlı tomografi uygulanmasının gerekli olmadığı sonucuna varılmıştır.