Pubertal gelişim ile idrar gonadotropinleri arasındaki ilişkinin araştırılması

Abstract

08.OZET İdrarda gonadotopinlerini ölçmek için ilk olarak Bioassay ve Radyoimmunoassay yöntemi kullanılmıştır. Daha sonraki yıllarda daha duyarlı olan Luminecence ımmunoassay(LIA) ve ileri derecede duyarlı olan Îmmuno-Radyometrik assay(IRMA) ve Îmmuno-Flourometrik assay(IFMA) yöntemleri kullanılarak idrar gonadotropinleri ölçülmüştür. Bu çalışmada; LIA yömtemi kullanılarak, serum Luteinizan Hormon(s-LH) ve serum Follikül Stimulan Hormon(s-FSH) değerleri ile sırasıyla idrar Luteinizan Hormou(i-LH) ve idrar Follikül Stimulan Hormonu(i-FSH) değerleri arasmda ilişkinin araştuılması amaçlanıp, prepubertal ve pubertal bozuklukların izleminde, serum ölçümlerine alternatif olarak, daha pratik ve kolay uygulanabilir bir yöntem olması nedeniyle; i-LH ve i-FSH ölçümlerinin kulanılabilirliği araştırılmıştır. Tanner evresine göre, her evreden 10'ar olgu -kızlar için(Bl-5) ve erkekler için(Gl-5)- olmak üzere toplam 100 olgu çalışmaya alınmış, çalışma grubunun evrelere göre ortalama yaşlan hesaplanıp, s-LH, s-FSH, i-LH ve i-FSH değerleri ile LH/kreatinin ve FSH/kreatinin değerleri ölçülmüştür. Erkeklerde Tanner evrelerine göre, s-LH ile i-LH ortalamaları ve s-FSH ve i-FSH arasmda anlamlı ilişki saptanmışnr(p<0.05). Benzer olarak kızlarda da Tanner evrelerine göre s-LH ile i-LH ortalamaları ve s-FSH ve i-FSH arasmda anlamlı ilişki saptanmıştrr(p<0.05). Erkeklerin, s- LH üe i-LH ve s-FSH ile i- FSH değerleri ( sırasıyla: r =0.4388; p=0.000 ve r=0.5299; p=0.000) ve s-LH ve s-FSH değerleri üelJ^eatinin ve FSH/kreatinin değerleri arasmda (sırasıyla: r=0.8252; p=0.000 ve r=0.8252; p=0.000) anlamlı bir korelasyon saptanmıştır. 59Kızların, s-LH ile i-LH ve s- FSH ile i-FSH değerleri arasında arasında (sırasıyla: r=0.5 140; p=0.000 ve r=0.3736; p=0.000). ve s-LH ve s- FSH değerleri ile LH/kreatinin ve FSH/kreatinin değerleri arasında arasında ( sırasıyla: r=0.9554; p=0.000 ve r=0.8058; p=0.000) anlamlı bir korelasyon saptanmıştır. Sonuç olarak; pratik ve non-invaziv bir test olarak LIA yöntemi ile sabah ilk idrarından idrar gonadotropinlerinin ölçümünün, pubertede oluşan hormonal değişimi saptamak ve puberte izlemi için, serum gonadotropin ölçümlerine alternatif olarak kullanılabileceği düşünülmüştür. 60