Nargile içiminin solunum fonksiyon testleri üzerine etkisi

Abstract

6. ÖZET Sigaranın sağlığa zararlı etkileri çok geniş açılardan incelenmiştir. Oysa, başta Iran olmak üzere Şark ülkelerinde, Yunanistan'da ve Türkiye'de tiryakileri, özel kahvehaneleri bulunan ve sigara gibi tütün tüketimiyle ilişkili olan nargilenin içme alışkanlığı ve sağlık üzerine etkileri pek fazla araştırma yapılmamıştır. Klinik deneyimimizde solunumsal yakınmalarla değerlendirdiğimiz hastaların nargile içme alışkanlığına sık rastlamadığımız gerçeğinden yola çıkarak bu alışkanlığın solunum fonksiyon testleri üzerine etkisinin niteliğini ve niceliğini, alışkanlığın süresi ve düzeyi ile bağlantılı olmak üzere, araştırmaya karar verdik. Karşılaştırmayı her iki tür tütünü de hiç içmemiş kişiler ve sigara içenlerle yapmayı planladık. Çalışmamız kahvehane ziyaretlerinde karşılaşılan tiryakiler ve hiç sigara ve nargile içmemiş kontrol grubunda gerçekleştirildi. Yaş, alışkanlık şekli, içimin süresi (yıl olarak) ve miktarı (günlük miktar olarak) yönünden sorgulanan katılımcılara solunum fonksiyon testi yapıldı. Elde edilen parametrelerin gruplara göre hesaplanmış ortalama değerleri gruplar arasında karşılaştırıldı. Nargile, sigara ve her ikisini içenlerin hiçbirini içmeyenlerle karşılaştırılmasında FEVı, FEVı/FVC, FEF25-75 ve PEF solunum fonksiyon parametrelerinin ort. ± SD değerleri arasında istatistiksel fark saptandı (p değerleri sırasıyla; 0.001, 0.000, 0.000, 0.000). Nargile içenlerin grubu ile sigara içenlerin grubunda solunum fonksiyon testi parametrelerinin karşılaştırmasında FEVı/FVC ile FEF25-75 değerleri istatistiksel anlamlı fark gösterdiler (p değerleri sırasıyla; 0.000, 0.000). özellikle sigara tiryakiliğinde içim miktarı ile solunum fonksiyonlarının azalması arasında ters ilişki saptandı. Sonuçta; nargile ve sigara sağlığa zararlıdır fakat nargilenin zararlı etkisi sigaradan daha azdır. Bu sonuç olasılıkla nargile içim tekniğinden, özellikle dumanın sudan geçirilerek inhale edilmesinden kaynaklanmaktadır. 38