Küçük çaplı mekanik aort kapaklarında hemodinamik ölçümler ve postoperatif orta dönem sol ventrikül kitlesi üzerine etkileri

Abstract

61 ÖZET Amaç:Bu çalışmanın amacı, 19 ve 21 mm küçük çaplı St.Jude ve CarboMedics marka bileaflet mekanik kapakların aort kapak replasmanı sonrasında hemodinamik performansının karşılaştınlmasıdır. Gereç ve Yöntem:Hastalar Grup 1 (19 mm Carbomedics), Grup 2 (19 mm St.Jude), Grup 3 (21 mm Carbomedics) ve Grup 4 (21 mm St.Jude) olmak üzere dört gruba ayrıldı. Ameliyat öncesi, ameliyat sonrası 1. ay, 6. ay ve 12. ayda ekokardiyografîk ölçümlerle SVK, SVKİ ve Mean Gradiyent hesaplandı. Sonuçlar: Grup 1 ve 3' de SVK ve SVKİ' deki ameliyat soması azalma istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0.05). Grup 2 ve 4'de SVK ve SVKİ' deki ameliyat soması azalma da, istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0.05). Grup 1 ve 3' deki ameliyat öncesine göre ameliyat sonrası Mean Gradiyent' de grup 3' deki azalma grup 1 ' deki azalmaya kıyasla daha fazla görünmektedir. Bu sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p <0.05). Grup 2 ve 4' de ameliyat öncesine göre ameliyat soması Mean Gradiyent' deki azalma karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Tartışma: Sonuç olarak bizim bu çalışma ile ilgili yorumumuz; klinik ve grafik olarak SVK, SVKİ ve Mean Gradiyent' deki değişiklikler grup 2 ve grup 4' de (St.Jude marka bileafet mekanik kapaklarda) daha iyi olduğu yönündedir. Her iki marka karşılaştırıldığında sadece grup 1 ve grup 3' de Mean Gradiyent değişikliği istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Klinik ve grafik olarak daha iyi sonuçlar elde ettiğimiz 19 ve 21 mm küçük çaplı St.Jude marka kapaklarda sonuçların tamamının istatistiksel olarak anlamlı çıkmamasının nedenin, düşük hasta sayısı olduğu düşüncesindeyiz.