Omuz impingement sendromunda soğuk ve laser tedavisinin karşılaştırılması

Abstract

Anahtar sözcük: impingement sendromu, soğuk, laser. t OMUZ IMPINGEMENT SENDROMUNDA SO?UK VE LASER TEDAVİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Fzt. Ayşe ÖZCAN Omuz ekleminin en çok rastlanan ağrılı durumlarından biri olan omuz impingement sendromu omuz abduksiyon ve elevasyonuyla acromiyonun ön kısmının özellikle supraspinatus tendonu ve diğer rotator cufftendonları üzerine mekanik basısı ile oluşan bir durumdur. Tedavide amaç inflamatuar süreci durdurmak ve progresif patolojik değişiklikleri önlemektir. Çalışmamız omuz impingement sendromunda soğuk ve laser tedavisinin belirli bir egzersiz reçetesiyle kullanılması ve iyileşme oranlarını karşılaştırmak amacıyla düzenlenmiştir. Araştırmamız Ekim 1994 - Mayıs 1995 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı'na omuz problemi nedeniyle başvuran hastalardan 32 tanesi üzerinde yapılmıştır. Hastalar 16 kişiden oluşan 2 gruba ayrılmış, birinci gruba soğuk ve egzersiz, ikinci gruba laser ve egzersiz tedavisi uygulanmıştır. Egzersiz programı her iki grupta da aynı olacak şekilde düzenlenmiştir. Hastalara tedavi öncesi ve sonrası ağrı, kas kuvveti, normal eklem hareketi değerlendirmesi ve UCLA (University of California Los Angeles) skorlaması yapılmıştır. 15 seanslık tedaviler sonunda iki grubun sonuçları karşılaştırılmıştır. Tedavi öncesi ve sonrası yapılan değerlendirmeler sonucunda her iki grupta da önemli ölçüde iyileşme elde edilmiştir (p<0.05), tedavi sonrası her iki grubun iyileşme oranları karşılaştırıldığında eşit oranda iyileşme sağlandığı görülmüştür (p>0.05). Tedavi sonunda 32 hastadan evre III, 1 hasta cerrahiye gereksinim duymuştur. Bu da omuz impingement sendromunda cerrahi öncesi fizik tedavi ve rehabilitasyonun çok. önemli bir yeri olduğunu göstermektedir.

SUMMARY Key words: Impingement syndrome, cryotherapy, laser COMPARISON THE EFFECT CRYOTHERAPY AND LASER THERAPY FOR THE IMPINGEMENT SYNDROME OF SHOULDER P.T. AyşeÖZCAN Impingement syndrome is a common disorder about the shoulder,relating to the unique anatomy of shoulder girdle and dependence on the upper extremity for recreational and vocational use.lt involves the soft tissues comprising the subacromial space.The goals of treatment are to arrest the inflammatory process and prevent progressive degenerative changes to these structures. The aim of this study was to compare the effect of cryotherapy and laser therapy with specific exercise prescription for the management of impingement syndrome. Between October 1994-May 1995,32 patiens administrated to Dokuz Eylül University Orthopaedic Department who hadn't have operation indication were included in this study. First group (16 patiens) received cryotherapy and exercise therapy.second group (16 patients) received laser and exercise therapy.Exercise programme was same for both treatment groups. Patients were evaluated for pain,muscle strength.range of motion,UCLA (University of California Los Angeles ) Shoulder Rating Scalae before treatment and results were compared after 1 5 sessions. Results of this study indicated that after treatments significant differences were obtained in both groups (p<0.05), no significant differences were obtained between treatment groups (p>0.05). After treatment,only one patient with stage III disease had been operated. Therefore physical therapy is an important management of impingement syndrome.